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腦膠質(zhì)瘤早期怎樣治療

腫瘤科編輯 醫(yī)點就懂
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關鍵詞: 膠質(zhì)瘤

腦膠質(zhì)瘤早期可通過手術切除、放射治療、化學治療、靶向治療、電場治療等方式干預。腦膠質(zhì)瘤可能與遺傳因素、電離輻射、基因突變等因素有關,通常表現(xiàn)為頭痛、癲癇、認知功能障礙等癥狀。

1、手術切除

手術切除是腦膠質(zhì)瘤早期治療的首選方法,通過開顱或微創(chuàng)技術盡可能切除腫瘤組織。對于低級別膠質(zhì)瘤,全切可顯著改善預后。術后需結合病理結果明確腫瘤分級,指導后續(xù)治療。常見術式包括顯微外科手術、神經(jīng)導航輔助手術等,術后可能出現(xiàn)暫時性神經(jīng)功能缺損,需密切觀察。

2、放射治療

放射治療適用于術后殘留或無法手術的腦膠質(zhì)瘤,通過高能射線破壞腫瘤細胞DNA。常規(guī)分割放療總劑量通常為54-60Gy,分次照射可減少正常腦組織損傷。對于低級別膠質(zhì)瘤,放療可延緩復發(fā);高級別膠質(zhì)瘤需同步放化療。可能出現(xiàn)放射性腦水腫、脫發(fā)等不良反應。

3、化學治療

化學治療多采用替莫唑胺膠囊等烷化劑,通過干擾DNA復制抑制腫瘤生長。對于高級別膠質(zhì)瘤,術后同步放化療可延長生存期。其他藥物如卡莫司汀注射液、洛莫司汀膠囊等也可用于復發(fā)膠質(zhì)瘤?;熆赡軐е鹿撬枰种?、胃腸道反應,需定期監(jiān)測血常規(guī)。

4、靶向治療

靶向治療針對特定基因突變?nèi)鏘DH1/2、BRAF等,使用貝伐珠單抗注射液等藥物阻斷腫瘤血管生成。對于復發(fā)或難治性膠質(zhì)瘤,靶向藥物可改善癥狀控制進展。需通過基因檢測篩選適用人群,可能出現(xiàn)高血壓、蛋白尿等不良反應。

5、電場治療

電場治療通過穿戴式設備產(chǎn)生低強度交變電場,干擾腫瘤細胞有絲分裂。適用于新診斷或復發(fā)的膠質(zhì)母細胞瘤,需每日佩戴至少18小時??陕?lián)合化療提高療效,常見副作用為頭皮刺激反應。該療法需長期堅持使用,治療期間需定期評估腫瘤影像學變化。

腦膠質(zhì)瘤患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和劇烈運動。飲食應選擇高蛋白、高維生素食物如魚類、西藍花等,限制腌制食品攝入。術后康復期可進行認知訓練和肢體功能鍛煉,定期復查頭部MRI監(jiān)測病情。出現(xiàn)頭痛加重、肢體無力等癥狀時需及時就診。心理支持對改善患者生活質(zhì)量具有重要意義,家屬應配合醫(yī)護人員做好長期管理。

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