扁桃體細(xì)菌發(fā)炎癥狀
扁桃體細(xì)菌性發(fā)炎主要表現(xiàn)為咽痛、發(fā)熱、吞咽困難，可能伴隨頭痛、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀。常見致病菌為A組β溶血性鏈球菌，需通過咽拭子檢測(cè)確診。
1、咽痛：
細(xì)菌感染導(dǎo)致扁桃體充血腫脹，疼痛呈持續(xù)性且逐漸加重，進(jìn)食時(shí)尤為明顯。典型表現(xiàn)為雙側(cè)扁桃體表面可見黃白色膿性分泌物，可能伴有放射性耳痛。兒童患者常因疼痛拒絕進(jìn)食。
2、發(fā)熱：
體溫可迅速升至38.5℃以上，伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。鏈球菌感染引起的發(fā)熱通常持續(xù)3-5天，若未及時(shí)治療可能誘發(fā)風(fēng)濕熱等并發(fā)癥。發(fā)熱期間需監(jiān)測(cè)心率變化。
3、吞咽困難：
扁桃體腫大壓迫咽部空間，造成吞咽時(shí)有明顯阻塞感。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)流涎、言語(yǔ)含糊等癥狀。嬰幼兒可表現(xiàn)為拒奶、哭鬧不安，需警惕脫水風(fēng)險(xiǎn)。
4、頸部淋巴結(jié)腫：
下頜角淋巴結(jié)常呈對(duì)稱性腫大，觸痛明顯但表面光滑。淋巴結(jié)直徑多超過1厘米，質(zhì)地較硬，隨著炎癥控制會(huì)逐漸消退。持續(xù)腫大需排除傳染性單核細(xì)胞增多癥。
5、伴隨癥狀：
部分患者出現(xiàn)口臭、味覺異常等局部癥狀，兒童可能伴有腹痛、嘔吐等消化道反應(yīng)。A組鏈球菌感染特有的"草莓舌"表現(xiàn)為舌乳頭充血凸起，屬于特征性體征。
建議發(fā)病期間保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口6-8次。飲食選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物，避免辛辣刺激。保證每日2000ml以上飲水量，發(fā)熱期間可配合物理降溫。急性期需臥床休息，癥狀持續(xù)48小時(shí)無(wú)緩解或出現(xiàn)呼吸急促、意識(shí)模糊等表現(xiàn)時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。愈后兩周內(nèi)需避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查尿常規(guī)以排除腎小球腎炎可能。
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