70歲老人每晚僅能維持3小時睡眠屬于嚴(yán)重睡眠障礙，可能由肝腎陰虛、心脾兩虛、氣血不足、痰熱擾神或環(huán)境因素引起。中醫(yī)調(diào)理可通過滋陰安神、健脾養(yǎng)心、補(bǔ)氣活血、清熱化痰及改善睡眠環(huán)境等方式干預(yù)。

1、肝腎陰虛：

老年腎精虧虛易致肝陽上亢，表現(xiàn)為入睡困難、多夢易醒，伴隨頭暈耳鳴、腰膝酸軟。可選用六味地黃丸滋補(bǔ)腎陰，配合酸棗仁、夜交藤等安神藥材。日常宜食用黑芝麻、桑葚等滋腎食材，避免夜間飲用濃茶。

2、心脾兩虛：

思慮過度損傷心脾，常見睡眠淺、早醒，伴有心悸健忘、食欲不振。歸脾湯加減可補(bǔ)益心脾，黨參、黃芪配伍龍眼肉效果顯著。建議晚餐食用小米粥、蓮子羹等健脾食物，睡前溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)。

3、氣血不足：

年老氣血衰少導(dǎo)致心神失養(yǎng)，多見睡眠斷續(xù)、醒后疲憊，面色蒼白、氣短乏力。八珍湯能氣血雙補(bǔ)，阿膠、當(dāng)歸等藥材可改善血虛癥狀。白天適當(dāng)練習(xí)八段錦，避免久臥傷氣。

4、痰熱擾神：

痰濕體質(zhì)者易生內(nèi)熱，癥狀為胸悶煩熱、輾轉(zhuǎn)難眠，舌苔黃膩。溫膽湯加減可清熱化痰，配合竹茹、陳皮等化濕藥材。飲食需忌肥甘厚味，推薦飲用菊花決明子茶。

5、環(huán)境干擾：

臥室光線過強(qiáng)、床具不適等外因會加劇失眠。應(yīng)保持18-22℃室溫，使用遮光窗簾。亥時21-23點前就寢符合中醫(yī)子午流注規(guī)律，睡前可聽五音療法中的羽調(diào)音樂。

建議建立規(guī)律的晝夜節(jié)律，晨起練習(xí)太極拳導(dǎo)引術(shù)，午間小憩不超過30分鐘。飲食多選用百合、茯苓、山藥等寧心安神食材，晚餐不宜過飽。嚴(yán)重持續(xù)失眠需排除心腦血管疾病，在醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行耳穴壓豆、頭部按摩等中醫(yī)外治法，避免自行服用安神類藥物。保持情緒舒暢，可通過書法、園藝等舒緩活動調(diào)節(jié)情志。