陰道前后壁膨出可通過盆底肌鍛煉、生物反饋治療、子宮托輔助、藥物治療及手術(shù)治療等方式恢復。這種情況通常由分娩損傷、長期腹壓增高、雌激素水平下降、盆底組織退化或先天發(fā)育不良等因素引起。

1、盆底肌鍛煉：

凱格爾運動是改善盆底肌張力的基礎方法，通過有節(jié)律地收縮肛門和陰道肌肉，每日堅持3組、每組15次，持續(xù)6個月可提升盆底支撐力。配合腹式呼吸訓練能減少腹腔壓力對盆底的沖擊。

2、生物反饋治療：

借助電極探頭監(jiān)測肌肉收縮強度，在儀器指導下精準鍛煉薄弱肌群。每周2-3次專業(yè)康復訓練，結(jié)合家庭鍛煉方案，能顯著改善Ⅱ度以下膨出。

3、子宮托輔助：

硅膠材質(zhì)的環(huán)形或立方體子宮托可暫時承托脫垂器官，適合不宜手術(shù)者。需定期消毒并配合雌激素軟膏使用，避免陰道黏膜磨損。每3個月需重新評估適配度。

4、藥物治療：

局部應用雌三醇乳膏可增強陰道黏膜厚度及彈性，口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)改善肌肉控制。中藥補中益氣湯對輕度膨出伴有氣虛癥狀者有一定療效。

5、手術(shù)治療：

重度膨出或保守治療無效時，可選擇陰道前后壁修補術(shù)、骶棘韌帶固定術(shù)等。現(xiàn)代術(shù)式多采用合成網(wǎng)片加強支撐，術(shù)后需嚴格避免負重3個月以防復發(fā)。

日常應保持規(guī)律排便避免便秘，控制慢性咳嗽等腹壓增高因素，游泳和瑜伽等低沖擊運動有助于維持盆底功能。絕經(jīng)后女性可適量補充大豆異黃酮，肥胖者需逐步減重至BMI＜24。建議每年進行盆底肌力評估，Ⅰ度膨出者通過持續(xù)鍛煉多數(shù)能獲得滿意改善，Ⅲ度以上伴有排尿障礙或潰瘍者需及時手術(shù)干預。產(chǎn)后42天起系統(tǒng)進行盆底康復能有效預防膨出進展。