哺乳期避孕措施有哪些方法
哺乳期避孕可選擇安全套、宮內(nèi)節(jié)育器、孕激素避孕藥、哺乳閉經(jīng)法及絕育手術(shù)五種方法。
哺乳期使用安全套避孕不會影響乳汁分泌,正確使用避孕成功率可達(dá)98%。選擇不含殺精劑的乳膠材質(zhì),避免潤滑劑引發(fā)過敏。需每次同房全程使用,配合水溶性潤滑劑減少摩擦不適。若發(fā)生破裂需72小時內(nèi)服用緊急避孕藥,但需暫停哺乳24小時。
順產(chǎn)42天后或剖宮產(chǎn)半年后可放置含銅或孕激素宮內(nèi)節(jié)育器,避孕效果持續(xù)5-10年。哺乳期子宮較敏感,可能出現(xiàn)經(jīng)量增多或下腹墜脹,需定期超聲檢查位置。需排除生殖道感染、子宮畸形等禁忌癥,放置后2周內(nèi)避免重體力勞動。
純孕激素避孕藥如迷您丸、避孕針適合哺乳期,產(chǎn)后6周開始使用。通過抑制排卵實現(xiàn)避孕,需每日固定時間服藥或每3個月注射??赡艹霈F(xiàn)點滴出血、乳房脹痛等副作用,長期使用需監(jiān)測肝功能。雌激素復(fù)合避孕藥會減少奶量,哺乳期禁用。
產(chǎn)后6個月內(nèi)、未恢復(fù)月經(jīng)、完全母乳喂養(yǎng)且間隔≤6小時哺乳時,避孕成功率約98%。需確保嬰兒每日吸吮≥8次,夜間哺乳間隔不超過4小時。添加輔食或減少哺乳頻次后需立即啟用其他避孕措施,該方法存在15%意外妊娠風(fēng)險。
輸卵管結(jié)扎或男方輸精管結(jié)扎適合無再生育需求者。手術(shù)需在產(chǎn)后24小時內(nèi)或哺乳期結(jié)束后進(jìn)行,避免麻醉藥物通過乳汁影響嬰兒。術(shù)后需避孕3個月直至精液檢查無精子,存在0.5%手術(shù)失敗率,需簽署知情同意書。
哺乳期飲食宜增加優(yōu)質(zhì)蛋白和水分?jǐn)z入,如鯽魚湯、核桃奶等促進(jìn)乳汁分泌;避免劇烈運動導(dǎo)致泌乳減少,可進(jìn)行凱格爾運動增強盆底肌;定期清潔乳頭預(yù)防乳腺炎,避孕器具使用前后注意手部衛(wèi)生。若出現(xiàn)避孕失敗或異常出血,需及時就醫(yī)評估。
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