肝淡通常不會直接導(dǎo)致肝腹水，但長期肝功能異?？赡芤l(fā)腹水。肝腹水主要與門靜脈高壓、低蛋白血癥、淋巴液回流障礙、腎功能異常及感染等因素有關(guān)。

1、門靜脈高壓：

肝硬化等疾病導(dǎo)致門靜脈壓力升高，使血管內(nèi)液體滲入腹腔形成腹水。治療需控制原發(fā)病，必要時采用門體分流術(shù)降低壓力。

2、低蛋白血癥：

肝臟合成白蛋白能力下降造成血漿膠體滲透壓降低，液體外滲至腹腔。需補(bǔ)充人血白蛋白，同時攝入高蛋白食物如魚肉、豆制品。

3、淋巴液回流障礙：

肝竇壓力增高使肝淋巴液生成過多，超過胸導(dǎo)管回流能力。可通過限鈉飲食、利尿劑治療緩解癥狀。

4、腎功能異常：

繼發(fā)性醛固酮增多導(dǎo)致水鈉潴留，加重腹水形成。螺內(nèi)酯等醛固酮拮抗劑可改善水鹽代謝。

5、感染因素：

自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎會加劇腹水產(chǎn)生。需進(jìn)行腹腔穿刺檢查，確診后使用頭孢曲松等抗生素治療。

日常需嚴(yán)格限制鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在2克以內(nèi)。適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、去皮雞肉，避免堅硬食物劃傷曲張靜脈。監(jiān)測體重和腹圍變化，每日同一時段測量記錄。保持適度活動如散步、太極，促進(jìn)血液循環(huán)。出現(xiàn)腹脹加重、發(fā)熱或意識改變需立即就醫(yī)。