嬰兒缺乏維生素d的癥狀
嬰兒缺乏維生素D可能出現(xiàn)易激惹、多汗、枕禿、囟門閉合延遲、骨骼發(fā)育異常等癥狀。維生素D缺乏性佝僂病是常見病因,主要與日照不足、喂養(yǎng)不當、生長過快等因素有關(guān)。
缺乏維生素D的嬰兒常表現(xiàn)為煩躁不安、哭鬧增多,可能與神經(jīng)肌肉興奮性增高有關(guān)。建議家長增加嬰兒戶外活動時間,每日保證10-15分鐘陽光暴露,促進皮膚合成維生素D。若伴隨睡眠障礙,需就醫(yī)評估是否需補充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑。
頭部多汗是典型表現(xiàn),尤其在吃奶或睡眠時明顯,與環(huán)境溫度無關(guān)。家長需注意保持嬰兒皮膚清潔干燥,避免著涼。嚴重者可遵醫(yī)囑使用維生素AD膠丸,同時監(jiān)測血鈣、磷水平。
因頭部頻繁摩擦導致枕部頭發(fā)環(huán)形脫落,常與多汗、搖頭等癥狀并存。日常應(yīng)避免讓嬰兒長期保持同一睡姿,適當補充含維生素D的輔食如強化米粉。藥物治療可選用悅而維生素D滴劑。
前囟門超過18個月未閉合需警惕,可能伴隨方顱、肋骨串珠等骨骼改變。建議定期進行兒童保健檢查,必要時拍攝腕部X線片。治療可聯(lián)合使用膽維丁乳和碳酸鈣D3顆粒。
嚴重缺乏會出現(xiàn)O型腿、X型腿、雞胸等畸形,與骨樣組織鈣化障礙有關(guān)。需在醫(yī)生指導下進行康復訓練,并長期服用維生素D制劑如伊可新維生素AD軟膠囊,定期復查堿性磷酸酶。
預(yù)防嬰兒維生素D缺乏應(yīng)從出生后2周開始每日補充400IU維生素D,母乳喂養(yǎng)兒更需重視。增加富含維生素D的食物如蛋黃、深海魚等輔食。保證每日安全日照,避免正午強光直射。定期進行生長發(fā)育監(jiān)測,發(fā)現(xiàn)異常及時就診兒科或兒童保健科,避免延誤治療導致不可逆骨骼畸形。
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