抑郁癥焦慮癥會(huì)引起性冷淡嗎
抑郁癥和焦慮癥確實(shí)可能引發(fā)性欲減退，主要與神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、心理壓力、藥物副作用、軀體癥狀以及親密關(guān)系受損有關(guān)。
1、神經(jīng)遞質(zhì)影響：
5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡會(huì)同時(shí)影響情緒和性欲?？挂钟羲幬锶缟崆帧⑴亮_西汀可能通過(guò)調(diào)節(jié)遞質(zhì)緩解焦慮，但部分SSRI類(lèi)藥物會(huì)暫時(shí)抑制性功能。醫(yī)生可能建議更換為安非他酮等對(duì)性功能影響較小的藥物，或配合西地那非改善勃起功能。
2、心理壓力：
持續(xù)擔(dān)憂(yōu)和負(fù)面思維會(huì)降低性興奮度。認(rèn)知行為療法可幫助修正對(duì)性行為的消極認(rèn)知，正念訓(xùn)練能減少性活動(dòng)中的焦慮感。伴侶共同參與治療可建立安全的情感連接，從非性接觸的擁抱按摩開(kāi)始逐步恢復(fù)親密。
3、藥物副作用：
約40%服用抗抑郁藥者出現(xiàn)性功能障礙?？蓢L試藥物假日療法需醫(yī)生指導(dǎo)、降低劑量或聯(lián)用米氮平。中藥如逍遙散配合針灸關(guān)元、腎俞穴位也可能緩解癥狀。
4、軀體化癥狀：
失眠、疼痛等軀體表現(xiàn)直接影響性能力。改善睡眠可用佐匹克隆，疼痛管理可選擇普瑞巴林。規(guī)律有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳能提升內(nèi)啡肽分泌，每周3次30分鐘即可見(jiàn)效。
5、關(guān)系質(zhì)量下降：
疾病導(dǎo)致的易怒或疏離會(huì)破壞親密感。伴侶需避免指責(zé)，通過(guò)共同烹飪、散步重建信任。性治療師指導(dǎo)下的感官聚焦練習(xí)能逐步恢復(fù)身體敏感度。
日常可增加富含鋅的生蠔、南瓜子，維生素B族有助于神經(jīng)調(diào)節(jié)。凱格爾運(yùn)動(dòng)能增強(qiáng)盆底肌控制力，太極或瑜伽改善身心連接。癥狀持續(xù)超過(guò)兩個(gè)月或伴隨自殺傾向時(shí)需立即就醫(yī)，精神科與男科/婦科聯(lián)合診療效果更佳。保持適度日光浴維持褪黑素節(jié)律，避免睡前使用電子設(shè)備加重失眠。
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