順產(chǎn)撕裂后需要注意什么
關鍵詞：
順產(chǎn)
順產(chǎn)撕裂后需注意傷口清潔、疼痛管理、感染預防、活動調(diào)整及心理調(diào)適，以促進愈合。
1、傷口清潔：
會陰撕裂傷口每日需用溫水或生理鹽水沖洗2-3次，如廁后從前向后擦拭。使用醫(yī)院提供的消毒噴霧或藥膏，避免肥皂直接接觸傷口。純棉透氣衛(wèi)生巾每2-3小時更換，惡露量大時需增加頻次。產(chǎn)后一周內(nèi)禁止盆浴，淋浴后立即擦干傷口區(qū)域。
2、疼痛管理：
冰敷墊產(chǎn)后24小時內(nèi)每2小時使用15分鐘，緩解腫脹疼痛?？诜悸宸业孺?zhèn)痛藥需遵醫(yī)囑，哺乳期可選擇對乙酰氨基酚。坐姿時使用環(huán)形中空坐墊分散壓力，側(cè)臥時雙腿間夾枕頭減少會陰牽拉。疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)跳痛需就醫(yī)排查血腫。
3、感染預防：
觀察傷口是否出現(xiàn)紅腫熱痛、異常分泌物或發(fā)熱癥狀。醫(yī)用級純棉內(nèi)褲每日高溫消毒更換，避免使用護墊類不透氣產(chǎn)品。抗生素軟膏如莫匹羅星可預防感染，但需醫(yī)生評估后使用。血糖偏高產(chǎn)婦需加強血糖監(jiān)測，高血糖環(huán)境易引發(fā)感染。
4、活動調(diào)整：
產(chǎn)后24小時內(nèi)臥床休息，逐步增加短距離行走促進循環(huán)。避免提重物、深蹲等增加腹壓動作，咳嗽或打噴嚏時用手按壓會陰部。凱格爾運動需待傷口基本愈合后開始，通常產(chǎn)后2周后經(jīng)評估進行。三度以上撕裂需嚴格臥床1-2周。
5、心理調(diào)適：
傷口愈合期可能伴隨焦慮情緒，與伴侶或護理人員保持溝通。疼痛導致的哺乳困難可嘗試側(cè)臥姿勢喂養(yǎng)，使用哺乳枕減輕壓力。專業(yè)心理咨詢有助于緩解分娩創(chuàng)傷應激，產(chǎn)后抑郁篩查量表需定期完成。
飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進組織修復，每日飲水2000ml稀釋尿液減少刺激。維生素C豐富的獼猴桃、草莓有助于膠原蛋白合成，膳食纖維預防便秘。溫和的骨盆底肌肉收縮練習產(chǎn)后3天可開始，從每次3秒逐漸延長至10秒。觀察惡露顏色變化，鮮紅色出血持續(xù)超過2周需復診，正常惡露應在4-6周內(nèi)結(jié)束。保持環(huán)境通風干燥，室溫維持在24-26℃有利于傷口恢復。
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