兒童缺鐵性貧血會(huì)引起什么疾病
兒童缺鐵性貧血可能引起生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、免疫力下降、認(rèn)知功能障礙、異食癖、心力衰竭等疾病。缺鐵性貧血主要是由于鐵攝入不足、吸收障礙或丟失過(guò)多導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，長(zhǎng)期未糾正可能引發(fā)多系統(tǒng)損害。
1、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩
鐵元素參與細(xì)胞增殖和能量代謝，長(zhǎng)期缺鐵會(huì)導(dǎo)致兒童身高體重增長(zhǎng)滯后?；純嚎赡艹霈F(xiàn)骨骼發(fā)育不良、肌肉軟弱無(wú)力，血液檢查可見(jiàn)血清鐵蛋白水平降低。治療需補(bǔ)充鐵劑如蛋白琥珀酸鐵口服溶液，同時(shí)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。
2、免疫力下降
鐵缺乏會(huì)影響淋巴細(xì)胞分化和吞噬細(xì)胞功能，使兒童易發(fā)生反復(fù)呼吸道感染、消化道感染。臨床表現(xiàn)為頻繁感冒、腹瀉，實(shí)驗(yàn)室檢查可見(jiàn)T細(xì)胞亞群比例異常?？勺襻t(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片，配合維生素C促進(jìn)鐵吸收，日常需保證足量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白攝入。
3、認(rèn)知功能障礙
大腦髓鞘形成和神經(jīng)遞質(zhì)合成需要鐵參與，缺鐵會(huì)導(dǎo)致兒童注意力不集中、學(xué)習(xí)能力下降。行為上可能出現(xiàn)煩躁易怒，嚴(yán)重者可影響智力發(fā)育。治療可采用葡萄糖酸亞鐵糖漿，配合DHA等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)素，建議定期進(jìn)行神經(jīng)心理評(píng)估。
4、異食癖
部分患兒會(huì)出現(xiàn)啃食泥土、墻皮等非食物物質(zhì)的異常行為，與缺鐵導(dǎo)致的多巴胺代謝紊亂有關(guān)。這種異食行為可能引發(fā)腸道寄生蟲(chóng)感染或鉛中毒。除補(bǔ)充硫酸亞鐵片外，需進(jìn)行行為干預(yù)，家長(zhǎng)應(yīng)妥善收儲(chǔ)危險(xiǎn)物品。
5、心力衰竭
長(zhǎng)期嚴(yán)重缺鐵會(huì)造成心肌細(xì)胞缺氧，導(dǎo)致心率增快、心臟擴(kuò)大，最終可能發(fā)展為貧血性心臟病?；純夯顒?dòng)后氣促、下肢水腫，超聲心動(dòng)圖可見(jiàn)心腔擴(kuò)大。需住院輸注蔗糖鐵注射液，嚴(yán)格控制液體入量，必要時(shí)給予利尿劑治療。
家長(zhǎng)應(yīng)定期監(jiān)測(cè)兒童血常規(guī)指標(biāo)，6個(gè)月至2歲嬰幼兒、青春期少年是缺鐵高發(fā)人群。膳食中保證每日攝入瘦肉50克、動(dòng)物血制品每周2次，搭配新鮮果蔬促進(jìn)鐵吸收。烹飪使用鐵鍋可增加膳食鐵含量，避免與濃茶、咖啡同服影響吸收。出現(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)，不可自行長(zhǎng)期補(bǔ)充鐵劑以免鐵過(guò)載。
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