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逆行射精能遺精嗎

泌尿外科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞: 射精 遺精

逆行射精患者通常不會出現(xiàn)遺精現(xiàn)象。逆行射精是指精液在射精時(shí)逆向流入膀胱而非經(jīng)尿道排出,而遺精是睡眠中精液自然外溢的生理現(xiàn)象,兩者發(fā)生機(jī)制不同。

逆行射精患者的精液會因膀胱頸括約肌功能障礙或神經(jīng)損傷而進(jìn)入膀胱,無法通過尿道排出體外。這種情況下,精液無法達(dá)到外生殖器部位,故不具備遺精的生理基礎(chǔ)。多數(shù)患者表現(xiàn)為性高潮時(shí)有射精感但無精液排出,或排尿后發(fā)現(xiàn)尿液渾濁含精液成分。常見原因包括糖尿病神經(jīng)病變、前列腺手術(shù)損傷、脊髓損傷或服用α受體阻滯劑等藥物影響。

極少數(shù)情況下,若患者存在部分性逆行射精合并部分順行射精,可能觀察到少量精液外溢現(xiàn)象。這種情況多發(fā)生于膀胱頸結(jié)構(gòu)異?;蛏窠?jīng)系統(tǒng)調(diào)控紊亂時(shí),但精液量顯著少于正常遺精,且常伴有排尿異?;蛏称鞲杏X障礙等伴隨癥狀。

建議出現(xiàn)射精異常的患者及時(shí)就診泌尿外科或男科,通過精液尿液混合檢查確診。日常應(yīng)注意監(jiān)測血糖、避免長時(shí)間騎跨壓迫會陰部、謹(jǐn)慎使用影響膀胱頸功能的藥物。確診后可通過擬交感神經(jīng)藥物、膀胱頸重建手術(shù)等方式改善癥狀,同時(shí)需進(jìn)行生育評估與心理疏導(dǎo)。

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