什么情況需要做泌尿彩超檢查女性
女性泌尿彩超檢查通常適用于尿路感染疑似、腎結(jié)石篩查、妊娠期監(jiān)測、排尿異常評估及婦科疾病排查五種情況。
反復(fù)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等癥狀時(shí),泌尿彩超可觀察膀胱壁厚度及殘余尿量,輔助診斷慢性膀胱炎或尿道綜合征。檢查能排除是否存在尿路結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的感染遷延不愈,如膀胱憩室或輸尿管擴(kuò)張。
突發(fā)腰腹部絞痛伴血尿需排查腎結(jié)石,彩超能清晰顯示結(jié)石位置、大小及腎積水程度。對于X線不顯影的尿酸結(jié)石,超聲檢查具有獨(dú)特優(yōu)勢,同時(shí)可評估結(jié)石是否造成尿路梗阻。
孕期常規(guī)檢查包含泌尿系統(tǒng)評估,彩超可發(fā)現(xiàn)無癥狀的腎盂積水。妊娠中晚期子宮增大壓迫輸尿管時(shí),需定期監(jiān)測腎功能變化,預(yù)防妊娠期急性腎盂腎炎發(fā)生。
排尿困難、尿流中斷或殘余尿量增多可能提示膀胱功能障礙。彩超能測量排尿后膀胱殘余尿量,鑒別神經(jīng)源性膀胱與前列腺增生壓迫絕經(jīng)后女性可能出現(xiàn)尿道周圍腺體增生。
盆腔腫塊壓迫泌尿系統(tǒng)時(shí)需聯(lián)合檢查,彩超可區(qū)分卵巢囊腫與輸尿管囊腫。子宮內(nèi)膜異位癥侵犯膀胱壁的病例中,超聲能顯示特征性的周期性變化病灶。
檢查前需飲水憋尿使膀胱充盈,但急診情況下可即時(shí)檢查。日常建議女性每日飲水1500-2000毫升預(yù)防尿路感染,避免長期憋尿。出現(xiàn)血尿、持續(xù)腰背酸痛或發(fā)熱伴排尿癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī),絕經(jīng)后女性建議每年進(jìn)行一次泌尿系統(tǒng)篩查。檢查過程中醫(yī)生會(huì)同步評估腎臟血流信號,對高血壓患者可初步篩查腎血管性高血壓。
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