扁桃體惡性腫瘤怎么治療好
扁桃體惡性腫瘤的治療方法主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和免疫治療。治療方案需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況等因素綜合制定。
早期扁桃體惡性腫瘤首選手術(shù)治療,常見(jiàn)術(shù)式包括扁桃體切除術(shù)和頸部淋巴結(jié)清掃術(shù)。對(duì)于局限在扁桃體窩的T1-T2期腫瘤,經(jīng)口激光或機(jī)器人輔助手術(shù)可保留咽喉功能。術(shù)后需配合病理檢查明確腫瘤性質(zhì)。
中晚期患者可采用調(diào)強(qiáng)放射治療,通過(guò)精確定位殺滅癌細(xì)胞。對(duì)于無(wú)法手術(shù)的老年患者,根治性放療可作為主要治療手段。放療常見(jiàn)副作用包括口腔黏膜炎、味覺(jué)改變等,需配合營(yíng)養(yǎng)支持。
順鉑、5-氟尿嘧啶等化療藥物常與放療聯(lián)用。新輔助化療可縮小腫瘤體積,提高手術(shù)切除率?;熎陂g需密切監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝腎功能,及時(shí)處理骨髓抑制等不良反應(yīng)。
針對(duì)EGFR過(guò)度表達(dá)的腫瘤可使用西妥昔單抗??寡苌伤幬锶缲惙ブ閱慰箍梢种颇[瘤血供。靶向治療前需進(jìn)行基因檢測(cè),嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
PD-1抑制劑如帕博利珠單抗適用于復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性患者。通過(guò)激活T細(xì)胞免疫功能控制腫瘤進(jìn)展。治療前需評(píng)估PD-L1表達(dá)水平,注意免疫相關(guān)不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)。
扁桃體惡性腫瘤患者治療期間應(yīng)保持高蛋白、高熱量飲食,選擇軟爛易吞咽的食物如蒸蛋、米糊等。避免辛辣刺激食物,每日用生理鹽水漱口保持口腔清潔。康復(fù)期定期復(fù)查頸部CT和喉鏡,戒煙限酒,適度進(jìn)行呼吸功能鍛煉。出現(xiàn)吞咽疼痛、頸部腫塊等異常癥狀需及時(shí)就診。
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