抑郁癥身體癥狀有哪些

抑郁癥的身體癥狀主要有睡眠障礙、胃腸功能紊亂、慢性疼痛、食欲改變、疲勞乏力等。抑郁癥是一種以情緒低落為核心癥狀的精神障礙,但常伴隨多種軀體化表現,需與器質性疾病鑒別。
抑郁癥患者常出現入睡困難、早醒或睡眠淺等問題。部分患者表現為睡眠過多但醒后仍感疲憊。這與大腦神經遞質紊亂影響睡眠調節(jié)中樞有關,可能伴隨日間注意力下降、記憶力減退等癥狀。臨床常用佐匹克隆片、右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等藥物調節(jié)睡眠節(jié)律。
約半數抑郁癥患者會出現胃脹、腹瀉或便秘等胃腸癥狀。腸道被稱為第二大腦,其功能受情緒影響顯著。這類癥狀多與自主神經功能失調相關,可能伴有惡心、噯氣等表現。治療時可配合使用雙歧桿菌三聯活菌膠囊、枯草桿菌二聯活菌顆粒等微生態(tài)制劑。
不明原因的頭痛、背痛或肌肉酸痛在抑郁癥中較常見。疼痛部位多不固定,檢查無明確器質性病變。這與中樞痛覺敏感化有關,可能伴隨肢體沉重感。臨床可能使用普瑞巴林膠囊、度洛西汀腸溶片等兼具抗抑郁和鎮(zhèn)痛作用的藥物。
部分患者出現食欲減退導致體重下降,另一些則表現為暴食和體重增加。下丘腦-垂體-腎上腺軸功能異常是潛在機制,可能伴隨味覺改變。營養(yǎng)干預時可選擇蛋白粉、復合維生素片等補充營養(yǎng),但需結合心理治療改善進食行為。
持續(xù)精力不足是典型癥狀,患者常描述為四肢灌鉛感。即使充分休息也難以緩解,與線粒體功能受損相關,可能伴隨運動遲緩??祻推诳裳驖u進進行快走、瑜伽等低強度運動,配合使用甲鈷胺片、輔酶Q10膠囊等營養(yǎng)神經藥物。
抑郁癥的軀體癥狀易被誤診為其他疾病,若持續(xù)兩周以上需盡早就診精神心理科。日常保持規(guī)律作息,適當進行有氧運動,多攝入富含色氨酸的小米、香蕉等食物有助于癥狀改善。家屬應避免對患者癥狀過度關注,但需密切觀察其情緒變化和自殺風險,及時陪同就醫(yī)復查。
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