嬰幼兒缺鐵性貧血怎么辦
嬰幼兒缺鐵性貧血可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充鐵劑、治療基礎(chǔ)疾病、改善吸收功能、定期監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。該癥狀通常由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、慢性失血、先天儲(chǔ)備不足等原因引起。
1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)：
6月齡后及時(shí)添加富含鐵的輔食，如強(qiáng)化鐵米粉、紅肉泥、動(dòng)物肝臟等。母乳喂養(yǎng)兒需保證母親膳食中鐵含量，配方奶喂養(yǎng)選擇鐵強(qiáng)化奶粉。搭配維生素C豐富的果蔬促進(jìn)鐵吸收，避免與鈣劑、茶同食影響吸收率。
2、補(bǔ)充鐵劑：
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右旋糖酐鐵、蛋白琥珀酸鐵等兒童專用鐵劑。治療劑量需根據(jù)體重計(jì)算，通常需持續(xù)補(bǔ)充2-3個(gè)月直至血紅蛋白恢復(fù)正常后繼續(xù)補(bǔ)鐵4-6周?？诜F劑可能出現(xiàn)黑便、便秘等反應(yīng)，可配合益生菌調(diào)節(jié)。
3、治療基礎(chǔ)疾?。?/h3>
排查慢性腹瀉、腸道畸形等影響鐵吸收的疾病，可能與乳糜瀉、幽門(mén)狹窄等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)嘔吐、生長(zhǎng)遲緩等癥狀。寄生蟲(chóng)感染需進(jìn)行驅(qū)蟲(chóng)治療，消化道出血需明確出血部位后針對(duì)性處理。
4、改善吸收功能：
避免過(guò)早引入普通牛奶替代母乳或配方奶，牛奶蛋白可能誘發(fā)腸道微量出血?？刂泼咳漳塘吭?00ml以內(nèi)，減少植酸含量高的未發(fā)酵谷物攝入。合并維生素B12或葉酸缺乏時(shí)需同步補(bǔ)充。
5、定期監(jiān)測(cè)：
治療后2-4周復(fù)查血紅蛋白，3個(gè)月評(píng)估鐵蛋白水平。早產(chǎn)兒、低出生體重兒等高危群體建議每3個(gè)月篩查。長(zhǎng)期貧血可能影響認(rèn)知發(fā)育，需進(jìn)行發(fā)育評(píng)估并記錄身高體重增長(zhǎng)曲線。
預(yù)防缺鐵性貧血需從孕期開(kāi)始加強(qiáng)母親鐵儲(chǔ)備，足月兒4-6個(gè)月及時(shí)補(bǔ)鐵，早產(chǎn)兒2周起預(yù)防性補(bǔ)鐵。日常烹飪使用鐵鍋，增加蛋黃、深綠色蔬菜等含鐵食物。避免過(guò)度依賴單一食物，保證膳食多樣化。出現(xiàn)食欲減退、面色蒼白等表現(xiàn)時(shí)及時(shí)就醫(yī)，嚴(yán)重貧血可能需輸血治療。
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