男性勃起硬度不足可能由心理壓力、血管功能障礙、激素失衡、神經(jīng)損傷或藥物副作用引起。

1、心理因素：

焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張會(huì)抑制性興奮傳導(dǎo)。認(rèn)知行為療法可緩解心理障礙，伴侶共同參與心理咨詢(xún)效果更佳，必要時(shí)短期使用帕羅西汀等抗焦慮藥物。

2、血管問(wèn)題：

動(dòng)脈粥樣硬化或高血壓導(dǎo)致陰莖供血不足。口服PDE5抑制劑如西地那非改善血流，嚴(yán)重者需進(jìn)行陰莖血管重建手術(shù)，日常需控制血壓血脂。

3、激素異常：

睪酮水平低于3ng/ml需激素替代治療。注射十一酸睪酮每周1次，配合維生素D3和鋅劑補(bǔ)充，定期檢測(cè)前列腺特異性抗原。

4、神經(jīng)損傷：

糖尿病周?chē)窠?jīng)病變或腰椎間盤(pán)突出影響神經(jīng)傳導(dǎo)。甲鈷胺營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，低強(qiáng)度體外沖擊波治療促進(jìn)血管新生，每日進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌。

5、藥物影響：

降壓藥和抗抑郁藥可能干擾勃起功能。咨詢(xún)醫(yī)生調(diào)整利尿劑為ARB類(lèi)降壓藥，替換SSRI類(lèi)抗抑郁藥為安非他酮，避免自行停藥。

增加深海魚(yú)和堅(jiān)果攝入補(bǔ)充歐米伽3，每周進(jìn)行150分鐘快走或游泳改善循環(huán)。睡眠時(shí)保持陰莖溫暖，避免過(guò)緊內(nèi)褲壓迫。持續(xù)超過(guò)3個(gè)月需進(jìn)行夜間勃起監(jiān)測(cè)和陰莖血流超聲檢查，排除器質(zhì)性病變后可通過(guò)真空負(fù)壓裝置輔助治療。伴侶配合減少performanceanxiety，建立非性接觸的親密行為有助于心理放松。