女性尿頻尿急尿不盡做哪些檢查

女性尿頻尿急尿不盡需排查泌尿感染、膀胱過度活動癥、盆底肌功能障礙等病因,常見檢查包括尿常規(guī)、泌尿超聲、尿流動力學檢測、膀胱鏡、殘余尿測定。
通過尿液分析判斷是否存在白細胞、紅細胞或細菌感染,尿路感染是導致尿頻尿急的常見原因。若檢測顯示亞硝酸鹽陽性或白細胞酯酶升高,需結合細菌培養(yǎng)確認病原體類型,針對性使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素治療。
超聲檢查可觀察膀胱壁厚度、殘余尿量及泌尿系統(tǒng)結構異常。膀胱結石、腫瘤或憩室可能壓迫尿道引發(fā)癥狀,超聲無創(chuàng)且能快速篩查器質性病變。發(fā)現(xiàn)異常需進一步做CT尿路造影明確診斷。
評估膀胱收縮力與尿道阻力,確診膀胱過度活動癥或尿失禁。檢查包括尿流率測定、充盈期膀胱壓力檢測,若確診膀胱過度活動癥可服用M受體阻滯劑如托特羅定,或進行膀胱訓練改善癥狀。
直視下觀察膀胱黏膜病變,適用于血尿或超聲異常患者。檢查可能發(fā)現(xiàn)間質性膀胱炎、腫瘤等疾病,活檢后可進行藥物灌注或電切手術治療。術后需留置導尿管并預防性使用抗生素。
通過導尿或超聲測量排尿后膀胱殘余尿量,超過50ml提示排尿功能障礙。盆底肌松弛或神經(jīng)源性膀胱需結合盆底肌電檢測,治療包括凱格爾運動、生物反饋訓練或間歇導尿。
日常需保持每日1500ml飲水量,避免咖啡因及酒精刺激,攝入蔓越莓汁預防尿路感染。盆底肌鍛煉每日3組每組10次收縮,久坐者每小時起身活動。出現(xiàn)發(fā)熱或腰痛需立即就醫(yī),反復發(fā)作建議定期復查尿常規(guī)及泌尿系統(tǒng)超聲。糖尿病患者需嚴格控制血糖,絕經(jīng)后女性可局部使用雌激素軟膏改善尿道黏膜萎縮。
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