避孕藥對(duì)母乳有影響嗎
避孕藥可能影響母乳分泌量和成分，選擇孕激素單方制劑或非激素避孕方式更安全。
1、激素影響：
含雌激素的復(fù)方避孕藥會(huì)抑制催乳素分泌，導(dǎo)致奶量減少20%-30%。孕激素單方避孕藥對(duì)泌乳影響較小，產(chǎn)后6周后使用較安全。替代方案可選擇純?cè)屑に乇茉嗅樆蚱は侣裰矂?/p>
2、成分改變：
激素可能改變母乳中脂肪和蛋白質(zhì)比例，影響新生兒吸收。建議哺乳期避免使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片等復(fù)方制劑，優(yōu)先選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)等局部作用劑型。
3、嬰兒風(fēng)險(xiǎn)：
激素代謝產(chǎn)物可能通過(guò)乳汁傳遞，早產(chǎn)兒或低體重兒肝臟代謝能力差。哺乳期使用避孕藥需觀察嬰兒是否出現(xiàn)黃疸、嗜睡等癥狀，出現(xiàn)異常應(yīng)立即停藥就醫(yī)。
4、用藥時(shí)機(jī)：
順產(chǎn)產(chǎn)婦建議產(chǎn)后21天后開始用藥，剖宮產(chǎn)需等待42天。世界衛(wèi)生組織建議純母乳喂養(yǎng)前6個(gè)月使用屏障避孕法，哺乳期避孕藥選擇需結(jié)合產(chǎn)婦健康狀況評(píng)估。
5、替代方案：
哺乳期可選用避孕套、陰道隔膜等物理避孕方式。自然避孕法需在月經(jīng)恢復(fù)后使用，哺乳期排卵不規(guī)律需配合基礎(chǔ)體溫監(jiān)測(cè)。含銅宮內(nèi)節(jié)育器不影響母乳質(zhì)量，產(chǎn)后4周即可放置。
哺乳期飲食需增加500大卡熱量和25g蛋白質(zhì)攝入，推薦食用鯽魚湯、核桃等催乳食物。適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步可促進(jìn)血液循環(huán)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致乳酸堆積。護(hù)理時(shí)注意乳頭清潔，使用純棉哺乳文胸減少壓迫，每2-3小時(shí)規(guī)律排空乳房維持泌乳量。出現(xiàn)乳房硬塊或脹痛需及時(shí)就醫(yī)排查乳腺炎。
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