嬰兒發(fā)燒注意事項(xiàng)
嬰兒發(fā)燒時(shí)需注意監(jiān)測(cè)體溫變化、保持環(huán)境通風(fēng)、補(bǔ)充水分、避免過(guò)度包裹、觀察精神狀態(tài)。嬰兒發(fā)燒可能與感染、疫苗接種、環(huán)境溫度過(guò)高等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為煩躁、食欲下降、皮膚發(fā)紅等癥狀。
1、監(jiān)測(cè)體溫
使用耳溫槍或腋下體溫計(jì)每2-4小時(shí)測(cè)量一次體溫，避免使用水銀體溫計(jì)以防破裂風(fēng)險(xiǎn)。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可考慮物理降溫，如溫水擦拭頸部、腋窩等部位。若體溫持續(xù)超過(guò)39攝氏度或反復(fù)發(fā)熱超過(guò)24小時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查感染性疾病如幼兒急疹、中耳炎等。
2、保持通風(fēng)
將室溫維持在24-26攝氏度，每日開窗通風(fēng)2-3次，每次15-20分鐘。避免空調(diào)或風(fēng)扇直吹嬰兒，防止因汗液蒸發(fā)過(guò)快導(dǎo)致寒戰(zhàn)。呼吸道感染引起的發(fā)熱需特別注意空氣濕度，可使用加濕器維持50%-60%的相對(duì)濕度。
3、補(bǔ)充水分
按需增加哺乳次數(shù)或喂食溫水，6個(gè)月以上嬰兒可適量飲用蘋果汁稀釋液。觀察尿量變化，若4-6小時(shí)無(wú)排尿或尿色深黃，可能存在脫水風(fēng)險(xiǎn)。輪狀病毒感染等疾病引起的發(fā)熱常伴隨腹瀉，此時(shí)需口服補(bǔ)液鹽預(yù)防電解質(zhì)紊亂。
4、避免包裹
穿著純棉單層衣物即可，禁止采用捂汗退熱方式。高熱時(shí)包裹過(guò)厚可能誘發(fā)熱性驚厥，表現(xiàn)為四肢抽搐、意識(shí)喪失。若發(fā)生驚厥應(yīng)立即側(cè)臥保持呼吸道通暢，記錄發(fā)作持續(xù)時(shí)間，并及時(shí)送醫(yī)排除腦膜炎等嚴(yán)重疾病。
5、觀察狀態(tài)
注意有無(wú)嗜睡、拒食、嘔吐、皮疹等伴隨癥狀。3個(gè)月以下嬰兒出現(xiàn)發(fā)熱無(wú)論體溫高低均需立即就醫(yī)。玫瑰疹等病毒感染通常發(fā)熱3-5天后出現(xiàn)特征性皮疹，而泌尿系感染可能僅表現(xiàn)為哭鬧和發(fā)熱。
發(fā)熱期間應(yīng)暫停疫苗接種直至體溫正常3天后。哺乳期母親需保持飲食清淡，避免進(jìn)食可能引起過(guò)敏的海鮮、堅(jiān)果等食物。退熱藥物如布洛芬混懸滴劑、對(duì)乙酰氨基酚口服溶液等須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，禁止交替使用不同退熱藥或超劑量服藥。體溫下降后仍要持續(xù)觀察48小時(shí)，警惕川崎病等非感染性發(fā)熱疾病。
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