晚上胃疼怎么回事

晚上胃疼可能由飲食不當(dāng)、胃酸分泌過多、胃炎、胃潰瘍、功能性消化不良等原因引起,可通過調(diào)整飲食、藥物治療、改善生活習(xí)慣等方式緩解。
晚上胃疼可能與晚餐進(jìn)食過多、過快或食用辛辣刺激食物有關(guān)。暴飲暴食會(huì)增加胃腸負(fù)擔(dān),辛辣食物可能刺激胃黏膜導(dǎo)致疼痛。建議晚餐選擇清淡易消化的食物,如小米粥、面條等,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,避免睡前2小時(shí)內(nèi)進(jìn)食。
夜間迷走神經(jīng)興奮可能促使胃酸分泌增加,空腹?fàn)顟B(tài)下胃酸直接刺激胃黏膜會(huì)引起疼痛。這類疼痛多表現(xiàn)為燒灼感,平躺時(shí)可能加重??勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等抑酸藥物,睡前適當(dāng)抬高床頭有助于緩解癥狀。
慢性胃炎患者在夜間可能出現(xiàn)上腹隱痛,多與幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān)。常伴有腹脹、噯氣等癥狀。確診需進(jìn)行胃鏡檢查,治療可選用奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合膠體果膠鉍膠囊,同時(shí)需注意飲食規(guī)律。
胃潰瘍引起的疼痛具有節(jié)律性,典型表現(xiàn)為餐后1小時(shí)疼痛,夜間可能加重。胃潰瘍多與幽門螺桿菌感染相關(guān),嚴(yán)重者可出現(xiàn)黑便。需進(jìn)行呼氣試驗(yàn)和胃鏡檢查,治療常用四聯(lián)療法包括艾司奧美拉唑鎂腸溶片、阿莫西林膠囊等藥物。
排除器質(zhì)性疾病后,夜間胃疼可能與胃腸動(dòng)力異常或內(nèi)臟高敏感性有關(guān)。這類患者常伴早飽、餐后飽脹感,情緒緊張時(shí)癥狀加重??蓢L試腹部按摩緩解,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用多潘立酮片改善胃腸動(dòng)力。
夜間胃疼患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。日常飲食宜選擇溫軟食物,少食多餐,禁煙酒及濃茶咖啡。疼痛持續(xù)不緩解或伴隨嘔血、體重下降等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)完善胃鏡檢查。胃病患者建議定期復(fù)查,治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整藥物劑量。
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