小孩發(fā)燒、吐奶怎么回事
小孩發(fā)燒、吐奶可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、上呼吸道感染、急性胃腸炎、腦膜炎等因素有關(guān)，可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、物理降溫、藥物治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性處理。
1、喂養(yǎng)不當(dāng)
嬰兒胃部呈水平位且賁門括約肌松弛，若喂奶過快、奶量過多或拍嗝不充分，可能導(dǎo)致吐奶伴隨低熱。家長(zhǎng)需采用少量多次喂養(yǎng)方式，喂奶后豎抱拍背10-15分鐘，選擇防脹氣奶瓶。吐奶后應(yīng)清潔口腔避免誤吸，體溫低于38.5攝氏度時(shí)可使用退熱貼物理降溫。
2、胃腸功能紊亂
腸道菌群失衡或受涼可能引發(fā)功能性消化不良，表現(xiàn)為反復(fù)吐奶伴37.5-38攝氏度低熱?？勺襻t(yī)囑服用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群，配合蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜。家長(zhǎng)需注意腹部保暖，哺乳期母親應(yīng)避免進(jìn)食生冷刺激食物。
3、上呼吸道感染
病毒感染引起的咽部腫痛可能導(dǎo)致吞咽困難而吐奶，同時(shí)出現(xiàn)38-39攝氏度發(fā)熱。醫(yī)生可能開具小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，配合布洛芬混懸液退熱。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度50%-60%，用生理性海水鼻腔噴霧器清理鼻塞。
4、急性胃腸炎
輪狀病毒或細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)噴射狀吐奶、水樣便及39攝氏度以上高熱。需使用口服補(bǔ)液鹽Ⅲ預(yù)防脫水，嚴(yán)重時(shí)需靜脈補(bǔ)液。醫(yī)生可能開具消旋卡多曲顆粒抑制腸道分泌，頭孢克肟顆?？垢腥?。家長(zhǎng)應(yīng)做好排泄物消毒隔離。
5、腦膜炎
罕見但需警惕的嚴(yán)重情況，表現(xiàn)為頻繁嘔吐、持續(xù)高熱40攝氏度以上、前囟膨隆。需急診進(jìn)行腰椎穿刺確診，使用注射用頭孢曲松鈉抗感染，甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)嗜睡、抽搐等癥狀須立即送醫(yī)。
患兒出現(xiàn)發(fā)熱伴吐奶時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)每2小時(shí)監(jiān)測(cè)體溫并記錄嘔吐頻次。保持環(huán)境溫度22-24攝氏度，衣著寬松透氣。發(fā)熱期可適量增加母乳或配方奶喂養(yǎng)次數(shù)，暫停添加輔食。嘔吐后禁食1-2小時(shí)再嘗試喂水，從5毫升開始逐漸增量。注意觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及皮膚彈性，出現(xiàn)拒食、嗜睡或尿量減少需立即就醫(yī)?；謴?fù)期飲食應(yīng)從米湯、稀釋奶粉開始過渡，避免油膩食物刺激胃腸。
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