慢性睪丸炎的檢查項(xiàng)目
慢性睪丸炎通常需要通過(guò)陰囊超聲、尿常規(guī)、精液分析、血液檢查和細(xì)菌培養(yǎng)等檢查項(xiàng)目確診。慢性睪丸炎可能與細(xì)菌感染、免疫因素、外傷、鄰近器官炎癥蔓延等因素有關(guān)，建議患者及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相關(guān)檢查。
1、陰囊超聲
陰囊超聲是診斷慢性睪丸炎的首選影像學(xué)檢查，可清晰顯示睪丸及附睪的形態(tài)結(jié)構(gòu)變化。超聲下可見(jiàn)睪丸體積增大、血流信號(hào)增強(qiáng)或局部低回聲區(qū)，部分患者可能伴有鞘膜積液或鈣化灶。該檢查無(wú)創(chuàng)且操作簡(jiǎn)便，能有效鑒別睪丸扭轉(zhuǎn)、腫瘤等疾病。
2、尿常規(guī)
尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞酯酶陽(yáng)性、膿尿或菌尿等感染征象。對(duì)于由尿路感染上行引起的慢性睪丸炎，尿液中可能檢測(cè)到大腸埃希菌、葡萄球菌等病原體。尿常規(guī)還能評(píng)估是否合并血尿、蛋白尿等腎臟損害表現(xiàn)。
3、精液分析
精液分析可評(píng)估睪丸炎對(duì)生殖功能的影響。慢性炎癥可能導(dǎo)致精子密度下降、活力減低、畸形率增高，嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)精液白細(xì)胞增多。該檢查需禁欲3-7天后取樣，結(jié)果異常時(shí)需結(jié)合其他檢查綜合判斷。
4、血液檢查
血常規(guī)檢查可見(jiàn)白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例升高，C反應(yīng)蛋白和血沉等炎癥指標(biāo)可能異常。血清特異性抗體檢測(cè)有助于鑒別病毒性睪丸炎，如流行性腮腺炎病毒抗體。嚴(yán)重感染者可能出現(xiàn)降鈣素原水平升高。
5、細(xì)菌培養(yǎng)
通過(guò)尿道分泌物或穿刺液培養(yǎng)可明確致病微生物，常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、淋球菌、衣原體等。藥敏試驗(yàn)?zāi)苤笇?dǎo)抗生素選擇，對(duì)反復(fù)發(fā)作或治療無(wú)效的病例尤為重要。采集標(biāo)本前應(yīng)避免排尿和清潔外陰，以提高檢出率。
慢性睪丸炎患者日常應(yīng)避免久坐、劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活過(guò)度，穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲有助于局部散熱。飲食上需限制辛辣刺激食物，適量增加冬瓜、綠豆等利尿食材的攝入。若出現(xiàn)陰囊持續(xù)疼痛、發(fā)熱或排尿困難等癥狀加重表現(xiàn)，應(yīng)立即復(fù)診調(diào)整治療方案。
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