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婦產(chǎn)科編輯
健康真相官

月經(jīng)不調(diào)可能由內(nèi)分泌紊亂、多囊卵巢綜合征、子宮病變、精神壓力、過(guò)度節(jié)食等原因引起。月經(jīng)不調(diào)通常表現(xiàn)為周期異常、經(jīng)量過(guò)多或過(guò)少等癥狀,可通過(guò)調(diào)整生活方式、藥物治療等方式改善。
下丘腦-垂體-卵巢軸功能異常可能導(dǎo)致激素分泌失調(diào),常見(jiàn)于青春期或圍絕經(jīng)期女性。這類(lèi)情況可能伴隨痤瘡、體毛增多等癥狀。醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片等藥物調(diào)節(jié)周期,同時(shí)需保持規(guī)律作息。
該疾病與胰島素抵抗及雄激素過(guò)高有關(guān),典型表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、卵巢多囊樣改變。患者可能出現(xiàn)肥胖、黑棘皮癥等體征。臨床常用二甲雙胍片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物改善代謝異常,需配合體重管理。
子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉等器質(zhì)性疾病可能干擾子宮內(nèi)膜正常脫落。這類(lèi)情況常伴有經(jīng)期延長(zhǎng)、痛經(jīng)加重等癥狀。醫(yī)生可能根據(jù)病情選擇左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或?qū)m腔鏡手術(shù)等治療方式。
長(zhǎng)期焦慮、緊張等情緒波動(dòng)可通過(guò)影響下丘腦功能導(dǎo)致月經(jīng)紊亂。這類(lèi)生理性失調(diào)通常無(wú)器質(zhì)性病變,建議通過(guò)正念訓(xùn)練、心理咨詢等方式緩解壓力,必要時(shí)可短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能。
極端飲食控制可能導(dǎo)致體脂率過(guò)低,影響雌激素合成。這類(lèi)情況常見(jiàn)于減肥人群,可能伴隨脫發(fā)、畏寒等營(yíng)養(yǎng)不良表現(xiàn)。需逐步恢復(fù)均衡飲食,適當(dāng)增加堅(jiān)果、深海魚(yú)類(lèi)等健康脂肪攝入。
建議記錄月經(jīng)周期變化情況,避免過(guò)度勞累和寒冷刺激。日??蛇m量食用紅棗、枸杞等藥食同源食材,但不宜自行服用激素類(lèi)藥物。若月經(jīng)不調(diào)持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨嚴(yán)重貧血、劇烈腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)到婦科或內(nèi)分泌科就診,完善性激素六項(xiàng)、盆腔超聲等檢查明確病因。
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