接種水痘疫苗有哪些注意事項
接種水痘疫苗前需確認無發(fā)熱、免疫缺陷等禁忌情況，接種后需觀察30分鐘并避免抓撓注射部位。水痘疫苗的注意事項主要有接種前禁忌篩查、接種后局部護理、不良反應監(jiān)測、特殊人群接種限制、免疫程序規(guī)范等。
1、接種前禁忌篩查
接種前需確認受種者無急性發(fā)熱性疾病，體溫超過37.3℃應暫緩接種。對疫苗成分過敏或既往接種同類疫苗出現(xiàn)嚴重過敏反應者禁用。免疫功能低下者如白血病患者、長期使用免疫抑制劑者需經醫(yī)生評估。妊娠期婦女應避免接種，接種后3個月內需避孕。
2、接種后局部護理
接種后24小時內保持注射部位清潔干燥，避免沾水或使用刺激性洗劑。出現(xiàn)輕微紅腫可用冷敷處理，無須特殊用藥。禁止抓撓或熱敷注射部位，防止繼發(fā)感染。若局部硬結持續(xù)超過1周或出現(xiàn)化膿，需及時就醫(yī)處理。
3、不良反應監(jiān)測
常見不良反應包括接種部位疼痛、低熱或輕微皮疹，通常2-3天自行緩解。若出現(xiàn)高熱超過38.5℃、全身性蕁麻疹或呼吸困難等速發(fā)型過敏反應，需立即就醫(yī)。極少數(shù)可能出現(xiàn)血小板減少性紫癜，表現(xiàn)為皮膚瘀斑或異常出血，需緊急醫(yī)療干預。
4、特殊人群接種限制
早產兒需校正月齡滿1歲后接種，HIV感染者CD4細胞計數(shù)需達標。輸血或免疫球蛋白使用者需間隔3-11個月接種。使用阿司匹林兒童接種后6周內需暫停用藥。慢性病患者如哮喘穩(wěn)定期可接種，活動期肺結核患者應暫緩。
5、免疫程序規(guī)范
1-12歲兒童常規(guī)接種1劑，13歲以上需接種2劑且間隔4-8周。暴露后3-5天內應急接種可減輕癥狀。接種后1個月內避免使用免疫抑制劑。免疫功能正常者接種后10-14天產生保護性抗體，免疫成功率可達90%。
接種后建議多飲水并避免劇烈運動24小時，保持飲食清淡。出現(xiàn)發(fā)熱可物理降溫，體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服溶液。接種后1周內避免接觸水痘患者，2周內避免接種其他減毒活疫苗。完成全程接種后仍需注意個人防護，因疫苗保護效果并非100%。若接種后仍感染水痘，癥狀通常較未接種者輕微且并發(fā)癥少。
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