強(qiáng)直性脊柱炎的護(hù)理方法
強(qiáng)直性脊柱炎可通過(guò)日常姿勢(shì)調(diào)整、物理治療、藥物管理、心理支持和定期監(jiān)測(cè)等方式護(hù)理。強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病，主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)，需長(zhǎng)期綜合干預(yù)以延緩病情進(jìn)展。
1、日常姿勢(shì)調(diào)整
保持正確坐姿和站姿有助于減輕脊柱壓力。睡眠時(shí)選擇硬板床，避免使用過(guò)高枕頭，可減少頸椎前屈。日?；顒?dòng)中避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)，每30分鐘起身活動(dòng)一次，進(jìn)行簡(jiǎn)單的伸展運(yùn)動(dòng)如擴(kuò)胸、轉(zhuǎn)腰等。游泳是推薦的運(yùn)動(dòng)方式，水的浮力能減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)，同時(shí)增強(qiáng)背部肌肉力量。
2、物理治療
熱敷可緩解晨僵和疼痛，每日對(duì)僵硬部位熱敷15-20分鐘。在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性鍛煉，如深呼吸訓(xùn)練維持胸廓活動(dòng)度，貓式伸展改善脊柱柔韌性。水療和脈沖電磁場(chǎng)治療也可能有一定幫助，但需在專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行。
3、藥物管理
遵醫(yī)囑規(guī)范使用非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片控制炎癥和疼痛。病情進(jìn)展時(shí)可能需要使用生物制劑如注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體-抗體融合蛋白。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，觀察有無(wú)皮疹、感染等不良反應(yīng)。
4、心理支持
慢性疼痛和活動(dòng)受限易導(dǎo)致焦慮抑郁情緒?？赏ㄟ^(guò)正念冥想緩解壓力，參加病友互助小組分享經(jīng)驗(yàn)。家屬應(yīng)給予充分理解，共同學(xué)習(xí)疾病知識(shí)，避免過(guò)度保護(hù)或忽視患者的實(shí)際需求。
5、定期監(jiān)測(cè)
每3-6個(gè)月復(fù)查血沉和C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)，每年進(jìn)行脊柱X線或MRI評(píng)估病情進(jìn)展。關(guān)注新發(fā)關(guān)節(jié)疼痛、視力模糊等異常癥狀，警惕合并虹膜炎或骨質(zhì)疏松等并發(fā)癥。記錄日常癥狀變化便于醫(yī)生調(diào)整治療方案。
強(qiáng)直性脊柱炎患者需戒煙限酒，避免寒冷潮濕環(huán)境。飲食上適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品，補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收?？蛇x擇八段錦、太極拳等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，動(dòng)作以不引起疼痛為度。急性發(fā)作期應(yīng)減少活動(dòng)量，但不宜完全臥床以免加重關(guān)節(jié)僵硬。建立規(guī)律的作息習(xí)慣，保證充足睡眠有助于免疫調(diào)節(jié)。
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