小孩肺炎如何護(hù)理
小孩肺炎可通過(guò)保持呼吸道通暢、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保證充分休息、遵醫(yī)囑用藥、監(jiān)測(cè)病情變化等方式護(hù)理。肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、吸入性因素、免疫低下等原因引起。
1、保持呼吸道通暢
家長(zhǎng)需幫助患兒采取半臥位，用生理鹽水霧化稀釋痰液。對(duì)于嬰幼兒可用吸鼻器清理鼻腔分泌物，年長(zhǎng)兒可指導(dǎo)其有效咳嗽。避免使用鎮(zhèn)咳藥物抑制排痰，痰液黏稠時(shí)可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液或乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%，有助于氣道黏膜修復(fù)。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，如米湯、蔬菜泥、蒸蛋等，少量多餐喂養(yǎng)。發(fā)熱期間每日飲水量應(yīng)達(dá)到1000-1500毫升，可適量飲用溫蜂蜜水或梨汁。避免食用堅(jiān)果、油炸食品等可能引發(fā)嗆咳的食物。母乳喂養(yǎng)嬰兒應(yīng)繼續(xù)哺乳，母親需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
3、保證充分休息
急性期需嚴(yán)格臥床，恢復(fù)期每天睡眠時(shí)間不少于12小時(shí)。保持臥室通風(fēng)但避免直接吹風(fēng)，室溫控制在20-24℃為宜。家長(zhǎng)應(yīng)限制患兒劇烈活動(dòng)，可通過(guò)講故事、拼圖等安靜游戲分散注意力。夜間咳嗽頻繁時(shí)可墊高枕頭30度，減少胃食管反流刺激。
4、遵醫(yī)囑用藥
細(xì)菌性肺炎需完整使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素療程。支原體感染可選用阿奇霉素干混懸劑，病毒性肺炎以對(duì)癥治療為主。發(fā)熱超過(guò)38.5℃時(shí)按醫(yī)囑服用布洛芬混懸滴劑，切忌隨意使用退熱栓劑。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。
5、監(jiān)測(cè)病情變化
每日記錄體溫、呼吸頻率、咳嗽程度及精神狀態(tài)。出現(xiàn)呼吸急促、鼻翼煽動(dòng)、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)需立即就醫(yī)?；謴?fù)期若持續(xù)低熱或咳嗽超過(guò)2周，應(yīng)排查是否存在肺不張等并發(fā)癥。家長(zhǎng)需學(xué)會(huì)識(shí)別胸骨上窩、肋間隙凹陷等呼吸困難體征。
護(hù)理期間應(yīng)每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次，避免接觸煙霧、粉塵等刺激物?；謴?fù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，逐步增加戶外活動(dòng)時(shí)間。按計(jì)劃完成疫苗接種，流行季節(jié)少去人群密集場(chǎng)所。定期進(jìn)行肺功能評(píng)估，營(yíng)養(yǎng)不良患兒需加強(qiáng)蛋白質(zhì)和維生素A補(bǔ)充。若咳嗽伴有喘息或痰中帶血，應(yīng)及時(shí)復(fù)查胸片排除其他肺部疾病。
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