拉肚子有血什么原因

拉肚子有血可能與痔瘡、細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、腸息肉、腸癌等原因有關(guān)。該癥狀通常由消化道出血引起,需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。
痔瘡是肛門(mén)靜脈曲張形成的疾病,排便時(shí)糞便摩擦痔核可能導(dǎo)致出血,血液常呈鮮紅色附著于糞便表面。伴隨肛門(mén)疼痛或瘙癢,可通過(guò)肛門(mén)指檢確診。治療可遵醫(yī)囑使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物,嚴(yán)重者需行痔切除術(shù)。
志賀菌感染引起的腸道傳染病,表現(xiàn)為腹痛、里急后重及黏液膿血便,可能伴有發(fā)熱。需通過(guò)糞便培養(yǎng)確診,可遵醫(yī)囑使用諾氟沙星膠囊、鹽酸小檗堿片等抗菌藥物,同時(shí)注意補(bǔ)液防止脫水。
慢性非特異性腸道炎癥,常見(jiàn)腹瀉伴黏液膿血便、腹痛及體重下降。結(jié)腸鏡檢查可見(jiàn)黏膜連續(xù)性糜爛,治療需使用美沙拉嗪腸溶片、氫化可的松注射液等控制炎癥,重癥需生物制劑干預(yù)。
腸道黏膜隆起性病變,較大息肉表面潰破時(shí)可引發(fā)出血,血液多與糞便混合。腸鏡檢查可明確診斷,較小息肉可在內(nèi)鏡下切除,較大息肉或癌變傾向者需行腸段切除術(shù)。
結(jié)直腸惡性腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為便血,后期出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、貧血等癥狀。腸鏡活檢可確診,治療需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)配合放化療,早期發(fā)現(xiàn)預(yù)后較好。
出現(xiàn)血便癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥延誤診治。檢查前24小時(shí)避免食用動(dòng)物血制品以免干擾結(jié)果,日常需保持飲食清淡,適量補(bǔ)充水分及電解質(zhì)。腸癌高危人群建議定期進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn)或腸鏡檢查,潰瘍性結(jié)腸炎患者需長(zhǎng)期隨訪監(jiān)測(cè)病情變化。
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