肩膀酸疼痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎等原因引起，可通過休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、局部封閉、手術(shù)治療等方式緩解。

一、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持固定姿勢(shì)或過度使用肩部肌肉可能導(dǎo)致軟組織疲勞，常見于伏案工作或重復(fù)性體力勞動(dòng)者。癥狀表現(xiàn)為肩部酸脹伴活動(dòng)受限，急性期需停止引發(fā)疼痛的動(dòng)作，用毛巾熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，配合拉伸訓(xùn)練恢復(fù)肌肉彈性。

二、肩周炎

肩關(guān)節(jié)囊及周圍韌帶發(fā)生無(wú)菌性炎癥，多與年齡增長(zhǎng)導(dǎo)致的組織退變有關(guān)。典型癥狀包括夜間痛醒和梳頭動(dòng)作困難，可通過關(guān)節(jié)功能鍛煉改善活動(dòng)度，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等抗炎藥物，或采用關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉治療。

三、頸椎病

頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)根會(huì)引起放射性肩痛，常伴有手臂麻木和頸部僵直。發(fā)病與長(zhǎng)期低頭姿勢(shì)或椎體退化相關(guān)，需通過頸椎牽引解除壓迫，配合甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)，使用依托考昔片控制炎癥反應(yīng)。

四、肩袖損傷

肩部肌腱群撕裂多發(fā)生于突然發(fā)力或跌倒時(shí)，表現(xiàn)為抬手時(shí)劇烈疼痛和肌力下降。輕度損傷可通過超聲波治療促進(jìn)愈合，嚴(yán)重撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下單排縫合術(shù)，術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)支具固定。

五、鈣化性肌腱炎

肩部肌腱內(nèi)鈣鹽沉積引發(fā)化學(xué)性炎癥，急性期會(huì)出現(xiàn)突發(fā)性劇痛和局部皮膚發(fā)熱?？赏ㄟ^體外沖擊波治療粉碎鈣化灶，疼痛持續(xù)需進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡下鈣化灶清除術(shù)，術(shù)后配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。

日常應(yīng)注意調(diào)整工作站高度避免聳肩姿勢(shì)，睡眠時(shí)選擇支撐性好的枕頭保持頸椎生理曲度，進(jìn)行游泳、瑜伽等對(duì)稱性運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)肩部穩(wěn)定性，避免單側(cè)背包減輕肩部負(fù)荷，天氣寒冷時(shí)注意肩部保暖防止血管收縮，飲食中適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C促進(jìn)軟組織修復(fù)，若疼痛持續(xù)兩周無(wú)緩解或出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形需及時(shí)就診骨科進(jìn)行影像學(xué)檢查。