解小便時有刺痛可能與尿道炎、膀胱炎、尿路結(jié)石、前列腺炎、陰道炎等原因有關(guān)。該癥狀通常由病原體感染、尿路梗阻、局部刺激等因素引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。

1、尿道炎

尿道炎多由細菌感染引起，常見病原體包括大腸埃希菌、淋球菌等。炎癥刺激尿道黏膜會導致排尿灼熱感，可能伴隨尿道口分泌物增多。確診需進行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查，治療可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，同時需增加每日飲水量。

2、膀胱炎

膀胱炎常見于女性，典型表現(xiàn)為尿頻尿急伴排尿末疼痛，嚴重時可出現(xiàn)血尿。發(fā)病與憋尿、飲水不足等因素相關(guān)，膀胱超聲檢查可輔助診斷。治療常用藥物包括磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片，急性期需臥床休息并保持會陰清潔。

3、尿路結(jié)石

結(jié)石移動過程中劃傷尿路黏膜會引起尖銳刺痛，疼痛常向會陰部放射。B超或CT可顯示結(jié)石位置，較小結(jié)石可通過多飲水促進排出，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。可配合使用消旋山莨菪堿片緩解痙攣疼痛，必要時需手術(shù)取石。

4、前列腺炎

男性患者出現(xiàn)排尿刺痛伴會陰脹痛時需考慮前列腺炎，可能與久坐、飲酒等因素有關(guān)。直腸指檢可見前列腺壓痛，前列腺液檢查可見白細胞增多。治療選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物，同時應(yīng)避免長時間騎車。

5、陰道炎

女性外陰陰道炎癥可因尿液刺激產(chǎn)生燒灼感，常見類型包括霉菌性陰道炎和細菌性陰道病。典型表現(xiàn)為分泌物異常伴外陰瘙癢，需通過白帶常規(guī)檢查確診。可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、甲硝唑陰道泡騰片等藥物，治療期間避免性生活。

日常應(yīng)注意保持每日2000毫升以上飲水量，避免憋尿及辛辣飲食。選擇純棉透氣內(nèi)褲并每日更換，如廁后從前向后擦拭。若癥狀持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱、血尿等情況，須立即至泌尿外科或婦科就診，進行尿培養(yǎng)、藥敏試驗等檢查，根據(jù)結(jié)果調(diào)整治療方案。治療期間禁止飲酒和食用刺激性食物，嚴格按療程用藥以防復(fù)發(fā)。