早泄能不能通過(guò)手術(shù)治療
早泄一般不建議通過(guò)手術(shù)治療，多數(shù)可通過(guò)行為訓(xùn)練或藥物治療改善。僅在其他治療無(wú)效且明確存在器質(zhì)性病變時(shí)，才考慮選擇性神經(jīng)阻斷術(shù)等手術(shù)方式。
早泄的手術(shù)治療主要針對(duì)陰莖背神經(jīng)敏感度過(guò)高的特定人群。陰莖背神經(jīng)選擇性阻斷術(shù)通過(guò)切斷部分神經(jīng)纖維降低敏感度，但可能伴隨陰莖麻木、勃起功能障礙等風(fēng)險(xiǎn)。該手術(shù)需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥，僅適用于病程超過(guò)1年、陰莖敏感度檢測(cè)異常且藥物治療無(wú)效者。術(shù)后恢復(fù)需1-3個(gè)月，存在癥狀復(fù)發(fā)概率。
非手術(shù)方式應(yīng)作為首選治療方案。行為療法如停-動(dòng)訓(xùn)練可延長(zhǎng)射精潛伏期，配合盆底肌鍛煉能增強(qiáng)控制力。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低龜頭敏感度。口服藥物如達(dá)泊西汀片、舍曲林片通過(guò)調(diào)節(jié)5-羥色胺水平延遲射精。中醫(yī)藥如金鎖固精丸對(duì)部分患者有效。心理疏導(dǎo)可緩解焦慮等情緒因素。
建議先嘗試至少3個(gè)月規(guī)范的非手術(shù)治療。日常應(yīng)保持適度性生活頻率，避免過(guò)度自慰。伴侶共同參與治療有助于建立良性互動(dòng)。若保守治療無(wú)效且嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，可經(jīng)男科醫(yī)生評(píng)估后謹(jǐn)慎選擇手術(shù)。術(shù)后需定期復(fù)查神經(jīng)功能，注意觀察勃起質(zhì)量變化。
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