小兒肺炎最主要的發(fā)病機(jī)制是什么

小兒肺炎最主要的發(fā)病機(jī)制是病原體感染導(dǎo)致肺部炎癥反應(yīng)。肺炎通常由病毒、細(xì)菌、支原體等病原體侵入下呼吸道引起,可能伴隨發(fā)熱、咳嗽、呼吸急促等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
病毒和細(xì)菌是小兒肺炎最常見的病原體。呼吸道合胞病毒、腺病毒等病毒感染占多數(shù),肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細(xì)菌感染也可能發(fā)生。病原體通過飛沫傳播或接觸傳播進(jìn)入呼吸道,破壞氣道黏膜屏障并引發(fā)炎癥。醫(yī)生可能根據(jù)病原體類型選擇利巴韋林顆粒、阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒等藥物。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不成熟,分泌型免疫球蛋白A水平較低,呼吸道局部防御能力弱。早產(chǎn)兒、低出生體重兒或營養(yǎng)不良兒童更易發(fā)生肺炎。家長需注意保持室內(nèi)空氣流通,避免帶孩子去人群密集場所,按時接種肺炎疫苗。
兒童氣管和支氣管較成人狹窄,纖毛運(yùn)動功能差,咳嗽反射弱,病原體和分泌物不易排出。先天性氣道發(fā)育異常如氣管軟化癥患兒風(fēng)險更高。醫(yī)生可能建議霧化吸入乙酰半胱氨酸溶液幫助排痰,嚴(yán)重時需氧療支持。
被動吸煙、空氣污染、氣候驟變等環(huán)境刺激可損傷呼吸道黏膜,增加感染概率。冬季室內(nèi)通風(fēng)不良或集體機(jī)構(gòu)交叉感染易導(dǎo)致肺炎聚集性發(fā)病。家長應(yīng)保持居家環(huán)境清潔,濕度維持在50%左右,避免接觸呼吸道感染患者。
治療不及時可能引發(fā)膿胸、肺膿腫等并發(fā)癥,加重肺部損傷。部分患兒會出現(xiàn)心肌炎、腦膜炎等肺外表現(xiàn)。醫(yī)生可能根據(jù)病情聯(lián)合使用氨溴索口服溶液祛痰,或靜脈注射頭孢曲松鈉控制感染擴(kuò)散。
預(yù)防小兒肺炎需注意均衡營養(yǎng)喂養(yǎng),保證充足睡眠,按計劃接種疫苗。急性期應(yīng)臥床休息,少量多次飲水稀釋痰液?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動,定期復(fù)查胸片。家長要觀察孩子精神狀態(tài)、呼吸頻率和進(jìn)食情況,出現(xiàn)嗜睡、拒食或呼吸費(fèi)力時需立即就醫(yī)。保持居室每日通風(fēng)2次,每次30分鐘,使用加濕器維持適宜濕度。
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