傷寒和熱傷風怎么區(qū)分

傷寒和熱傷風可通過病因、癥狀及病程進行區(qū)分。傷寒是由傷寒沙門菌引起的腸道傳染病,熱傷風則多由普通病毒感染導致的上呼吸道感染。兩者主要有病原體差異、典型癥狀差異、并發(fā)癥差異、病程差異、實驗室檢查差異等區(qū)別。
傷寒的病原體為傷寒沙門菌,通過污染水源或食物傳播。熱傷風多由鼻病毒、冠狀病毒等呼吸道病毒引起,通過飛沫或接觸傳播。傷寒需進行血培養(yǎng)或糞便培養(yǎng)確診,熱傷風通常根據臨床癥狀診斷。
傷寒表現(xiàn)為持續(xù)高熱、相對緩脈、玫瑰疹及肝脾腫大,伴隨頭痛、食欲減退等癥狀。熱傷風以鼻塞、流涕、咽痛等上呼吸道癥狀為主,發(fā)熱多為中低度且呈波動性,常伴咳嗽、打噴嚏等表現(xiàn)。
傷寒可能引發(fā)腸穿孔、腸出血等嚴重并發(fā)癥。熱傷風并發(fā)癥較少見,可能出現(xiàn)中耳炎、鼻竇炎等局部感染。傷寒患者需警惕中毒性心肌炎等全身性損害,熱傷風一般不會導致多系統(tǒng)受累。
傷寒自然病程約4周,典型分為初期、極期、緩解期和恢復期。熱傷風病程通常5-7天,癥狀呈自限性。傷寒發(fā)熱呈階梯式上升,熱傷風發(fā)熱多為突然起病且波動較大。
傷寒患者外周血白細胞計數(shù)正?;蚪档?,嗜酸性粒細胞減少。熱傷風白細胞計數(shù)多正?;蜉p度升高。傷寒血清肥達試驗可呈陽性,熱傷風無特異性血清學檢測指標。
出現(xiàn)持續(xù)高熱、消化道癥狀或皮疹時應及時就醫(yī)排查傷寒。熱傷風患者需注意休息、多飲水,體溫超過38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚片等退熱藥物。兩者均需做好隔離措施,傷寒患者排泄物需嚴格消毒。日常注意飲食衛(wèi)生與手部清潔,避免接觸傳染源。
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