怎么治療濕疹性皮炎

濕疹性皮炎可通過保濕護理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調理等方式治療。濕疹性皮炎通常由皮膚屏障功能障礙、免疫異常、過敏原刺激、微生物感染、精神因素等原因引起。
濕疹性皮炎患者需每日使用含神經酰胺、尿素或凡士林的保濕霜,洗澡水溫控制在37攝氏度以下,避免使用堿性清潔產品。皮膚干燥會加重瘙癢和炎癥,保濕可修復受損的皮膚屏障。建議選擇無香料、無酒精的醫(yī)學護膚品,沐浴后3分鐘內涂抹保濕劑效果最佳。
急性期滲出可遵醫(yī)囑使用硼酸溶液濕敷,亞急性期選用氫化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮質激素,慢性肥厚皮損可使用鹵米松乳膏。非激素類藥膏如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏適用于面部及兒童。外用藥物需根據皮損分期和部位調整,連續(xù)使用強效激素不超過2周。
瘙癢嚴重時可服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥,繼發(fā)感染需用頭孢呋辛酯片、阿奇霉素分散片。免疫調節(jié)劑如復方甘草酸苷片適用于頑固病例??诜幬镄柙卺t(yī)生指導下使用,抗組胺藥可能引起嗜睡,抗生素需完成規(guī)定療程。
窄譜中波紫外線療法適用于成人頑固性濕疹,每周2-3次,累計20-30次為一個療程。光療能抑制皮膚炎癥反應,但需注意短期紅斑反應和長期光老化風險。治療期間需佩戴防護眼鏡,禁忌用于光敏感性疾病患者。
濕熱證可用龍膽瀉肝丸,血虛風燥證選用潤燥止癢膠囊,外洗方如苦參湯可緩解瘙癢。針灸選取曲池、血海等穴位,耳穴壓豆選取肺、神門等反射區(qū)。中醫(yī)治療需辨證施治,避免使用不明成分的外用偏方。
濕疹性皮炎患者應穿著純棉透氣衣物,避免搔抓和熱水燙洗。飲食上減少海鮮、辛辣刺激食物,保持規(guī)律作息。居住環(huán)境維持50%-60%濕度,定期清洗床品。記錄可疑過敏原接觸史,合并過敏性鼻炎或哮喘者需同步治療。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)膿皰、發(fā)熱時需及時復診。
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