怎么知道新生兒發(fā)燒了

新生兒發(fā)燒可通過(guò)測(cè)量體溫、觀察精神狀態(tài)、檢查皮膚顏色、留意進(jìn)食情況、監(jiān)測(cè)睡眠狀態(tài)等方式判斷。新生兒體溫超過(guò)37.5攝氏度可能提示發(fā)熱,通常與感染、環(huán)境過(guò)熱、脫水等因素有關(guān)。
使用嬰兒專用電子體溫計(jì)測(cè)量腋下或直腸溫度是判斷發(fā)熱的直接方法。新生兒正常腋溫為36-37攝氏度,直腸溫度較腋溫高0.5攝氏度左右。測(cè)量時(shí)需保持環(huán)境溫度穩(wěn)定,避免包裹過(guò)厚影響結(jié)果。若重復(fù)測(cè)量顯示體溫超過(guò)37.5攝氏度,家長(zhǎng)需警惕發(fā)熱可能。
發(fā)熱新生兒可能出現(xiàn)嗜睡或煩躁不安等異常表現(xiàn)。正常情況下新生兒每日清醒時(shí)間逐漸增加,若出現(xiàn)持續(xù)昏睡、反應(yīng)遲鈍或異??摁[,可能伴隨體溫升高。家長(zhǎng)需注意與日常狀態(tài)對(duì)比,異常持續(xù)超過(guò)2小時(shí)建議就醫(yī)。
發(fā)熱可能導(dǎo)致新生兒面部潮紅或手足發(fā)涼。觀察皮膚是否出現(xiàn)不正常的紅暈或花紋樣改變,觸摸頸部及后背是否有灼熱感。同時(shí)需排查環(huán)境溫度是否過(guò)高,排除保暖過(guò)度導(dǎo)致的假性發(fā)熱。
食量驟減是新生兒發(fā)熱的常見(jiàn)伴隨癥狀。健康新生兒每2-3小時(shí)會(huì)有主動(dòng)覓食行為,若連續(xù)兩次喂養(yǎng)拒絕進(jìn)食或吸吮無(wú)力,可能提示體溫異常。哺乳時(shí)家長(zhǎng)可同步感受嬰兒口唇溫度,異常發(fā)熱時(shí)口周溫度通常明顯升高。
發(fā)熱新生兒易出現(xiàn)睡眠周期紊亂,表現(xiàn)為頻繁驚醒或長(zhǎng)時(shí)間沉睡。正常新生兒每日睡眠時(shí)間約16-20小時(shí),但會(huì)規(guī)律性短暫清醒。若睡眠時(shí)間異常延長(zhǎng)或短于14小時(shí),伴隨呼吸急促等現(xiàn)象,需立即測(cè)量體溫。
新生兒發(fā)熱護(hù)理需保持環(huán)境溫度適宜,單層棉質(zhì)衣物包裹即可,避免使用酒精擦浴等物理降溫方法。母乳喂養(yǎng)者可增加喂養(yǎng)頻率補(bǔ)充水分,配方奶喂養(yǎng)者無(wú)須稀釋奶粉。任何發(fā)熱超過(guò)38攝氏度或持續(xù)低熱超過(guò)24小時(shí)的新生兒,家長(zhǎng)須立即攜帶至兒科急診,不可自行使用退熱藥物。就醫(yī)時(shí)需準(zhǔn)確記錄發(fā)熱起止時(shí)間、最高體溫及伴隨癥狀,便于醫(yī)生判斷感染源。
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