支氣管痙攣的癥狀

支氣管痙攣的癥狀主要有喘息、呼吸困難、胸悶、咳嗽、哮鳴音等。支氣管痙攣通常由過(guò)敏反應(yīng)、呼吸道感染、冷空氣刺激、劇烈運(yùn)動(dòng)、氣道高反應(yīng)性等因素引起,可能伴隨呼吸頻率加快、口唇發(fā)紺等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
喘息是支氣管痙攣的典型癥狀,表現(xiàn)為呼氣時(shí)出現(xiàn)高調(diào)哨笛音??赡芘c氣道平滑肌收縮、黏膜水腫導(dǎo)致管腔狹窄有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、異丙托溴銨氣霧劑等支氣管擴(kuò)張劑,慢性患者需配合布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制炎癥。
呼吸困難表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力、氣促,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)三凹征。多因氣道阻力增加導(dǎo)致通氣不足,常見(jiàn)于哮喘急性發(fā)作或慢性阻塞性肺疾病。需立即使用沙美特羅替卡松粉吸入劑緩解癥狀,同時(shí)監(jiān)測(cè)血氧飽和度,必要時(shí)進(jìn)行氧療。
胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或緊縮感,常與氣道痙攣引起的缺氧有關(guān)??赡馨殡S心率增快、煩躁不安等癥狀。輕度發(fā)作時(shí)可嘗試腹式呼吸緩解,反復(fù)發(fā)作需完善肺功能檢查,排除心源性因素后使用孟魯司特鈉片預(yù)防發(fā)作。
咳嗽多為刺激性干咳,夜間或晨起加重。氣道敏感性增高時(shí),冷空氣、粉塵等刺激均可誘發(fā)。過(guò)敏因素引起者可配合氯雷他定片抗組胺治療,感染因素需加用阿奇霉素分散片控制炎癥,避免濫用鎮(zhèn)咳藥物。
哮鳴音是聽(tīng)診聞及的高調(diào)呼吸音,提示小氣道狹窄。急性期雙肺可聞及廣泛哮鳴音,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)沉默肺提示危險(xiǎn)征兆。除規(guī)范使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑外,需警惕呼吸衰竭,及時(shí)進(jìn)行血?dú)夥治鲈u(píng)估病情。
支氣管痙攣患者需避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,冬季外出佩戴口罩防止冷空氣刺激。建議定期進(jìn)行肺功能檢測(cè),掌握正確吸入裝置使用方法。飲食宜清淡,適量補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力,避免食用易致敏食物如海鮮、堅(jiān)果等。保持居住環(huán)境通風(fēng)清潔,適度進(jìn)行游泳、慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)改善肺功能。
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