神經(jīng)根型頸椎病怎樣治療

神經(jīng)根型頸椎病可通過藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、牽引治療、手術(shù)治療等方式治療。神經(jīng)根型頸椎病通常由頸椎退行性變、椎間盤突出、骨質(zhì)增生、外傷、長(zhǎng)期不良姿勢(shì)等原因引起。
神經(jīng)根型頸椎病患者可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等緩解疼痛和炎癥,也可使用甲鈷胺片、維生素B12片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物改善神經(jīng)功能。肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于緩解頸部肌肉痙攣。使用藥物時(shí)需注意胃腸道反應(yīng)等不良反應(yīng),避免長(zhǎng)期服用。
物理治療包括超短波治療、中頻電療、紅外線照射等方法,能夠促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕神經(jīng)根水腫和炎癥反應(yīng)。熱敷可緩解肌肉緊張,冷敷適用于急性期疼痛。物理治療通常需要10-15次為一個(gè)療程,治療期間應(yīng)避免頸部過度活動(dòng)。
中醫(yī)可采用針灸、推拿、拔罐等方法治療神經(jīng)根型頸椎病。針灸選取風(fēng)池、肩井、天宗等穴位,有助于疏通經(jīng)絡(luò)、緩解疼痛。推拿手法可松解頸部肌肉粘連,改善頸椎活動(dòng)度。中藥熏蒸或外敷也能起到活血化瘀、通絡(luò)止痛的作用。中醫(yī)治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,避免不當(dāng)手法加重病情。
頸椎牽引通過增加椎間隙寬度減輕神經(jīng)根壓迫,適用于椎間盤突出引起的神經(jīng)根型頸椎病。牽引重量一般為體重的1/7-1/10,每次15-20分鐘,需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。過度牽引可能導(dǎo)致韌帶松弛,反而不利于頸椎穩(wěn)定。牽引后應(yīng)佩戴頸托保護(hù),避免突然轉(zhuǎn)頭或低頭動(dòng)作。
對(duì)于保守治療無效、癥狀嚴(yán)重或出現(xiàn)肌肉萎縮等神經(jīng)損害表現(xiàn)的患者,可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)、后路椎板切除減壓術(shù)等,目的是解除神經(jīng)壓迫、穩(wěn)定頸椎結(jié)構(gòu)。術(shù)后需要3-6個(gè)月康復(fù)期,期間應(yīng)循序漸進(jìn)進(jìn)行頸部功能鍛煉。
神經(jīng)根型頸椎病患者日常生活中應(yīng)保持正確坐姿,避免長(zhǎng)時(shí)間低頭使用手機(jī)或電腦,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。適當(dāng)進(jìn)行頸部肌肉鍛煉如米字操、頸部伸展運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)頸椎穩(wěn)定性。飲食上可多攝入富含鈣質(zhì)和維生素D的食物,如牛奶、魚類等。急性期疼痛明顯時(shí)應(yīng)減少頸部活動(dòng),必要時(shí)佩戴頸托保護(hù)。若出現(xiàn)上肢麻木無力或癥狀持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查調(diào)整治療方案。
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