大人拉肚子發(fā)燒是什么原因引起的

大人拉肚子發(fā)燒可能由急性胃腸炎、細菌性痢疾、諾如病毒感染、食物中毒、腸易激綜合征合并感染等原因引起。這些情況通常與病原體感染、飲食不當、免疫力下降等因素有關,表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、發(fā)熱等癥狀,需根據(jù)具體病因采取針對性治療。
急性胃腸炎多因進食被病毒或細菌污染的食物導致,常見病原體包括輪狀病毒、大腸桿菌等?;颊邥霈F(xiàn)水樣便、惡心嘔吐癥狀,體溫可升至38攝氏度以上。治療需遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,同時避免進食辛辣刺激食物。
細菌性痢疾由志賀菌感染引起,典型表現(xiàn)為黏液膿血便伴里急后重感,發(fā)熱可達39攝氏度以上??赡芘c進食不潔生冷食物有關,需通過糞便培養(yǎng)確診。臨床常用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片配合胃腸黏膜保護劑治療,嚴重脫水者需靜脈補液。
諾如病毒感染具有較強傳染性,常導致集體暴發(fā)性腹瀉,癥狀包括噴射狀嘔吐、低熱和肌肉酸痛。該病毒通過糞口途徑傳播,病程通常持續(xù)1-3天。治療以對癥為主,可選用藿香正氣軟膠囊、布拉氏酵母菌散調節(jié)胃腸功能,需注意隔離消毒。
食用被金黃色葡萄球菌、沙門氏菌等污染的食物后,2-6小時內可能出現(xiàn)劇烈腹痛、水樣腹瀉和中等程度發(fā)熱。需立即停止可疑食物攝入,輕癥可服用鹽酸小檗堿片、消旋卡多曲顆粒,出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需急診洗胃。
腸易激綜合征患者在應激或飲食刺激下易繼發(fā)感染,表現(xiàn)為腹瀉與便秘交替、低熱和腹脹??赡芘c腸道菌群失衡有關,建議使用復方嗜酸乳桿菌片、匹維溴銨片調節(jié)腸道功能,配合熱敷緩解痙攣性腹痛。
出現(xiàn)腹瀉伴發(fā)熱時應保持充足水分攝入,每日飲用淡鹽水或口服補液溶液1000-1500毫升。飲食選擇米湯、面條等低渣食物,避免乳制品和高纖維食物。體溫超過38.5攝氏度可物理降溫,若癥狀持續(xù)超過48小時、出現(xiàn)血便或意識模糊,須立即就醫(yī)進行血常規(guī)和糞便檢測。注意餐具消毒和手衛(wèi)生,處理排泄物后需用含氯消毒劑清潔環(huán)境。
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