起水痘的原因是什么

起水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,可能通過空氣飛沫、直接接觸水痘或帶狀皰疹患者皮膚黏膜分泌物傳播。水痘多見于兒童,成人感染后癥狀可能更嚴(yán)重。
部分人群存在免疫相關(guān)基因缺陷,可能導(dǎo)致對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒抵抗力較弱。這類人群接觸病毒后發(fā)病概率較高,癥狀可能持續(xù)較長時(shí)間。建議家長注意觀察兒童接觸史,發(fā)現(xiàn)皮疹及時(shí)隔離。
嬰幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,體內(nèi)缺乏針對(duì)該病毒的特異性抗體。未接種疫苗的兒童首次接觸病毒時(shí),病毒可經(jīng)呼吸道黏膜大量復(fù)制,隨血流擴(kuò)散至皮膚形成特征性水皰。接種水痘疫苗能有效預(yù)防重癥發(fā)生。
病毒可通過患者咳嗽、打噴嚏產(chǎn)生的飛沫傳播,接觸皰液或污染物品也可導(dǎo)致感染。幼兒園、學(xué)校等集體場所易發(fā)生聚集性疫情?;颊甙l(fā)病前1-2天至皮疹結(jié)痂期間均具有傳染性,需隔離至全部皮損結(jié)痂。
長期使用免疫抑制劑、患有白血病等血液系統(tǒng)疾病的人群,感染后可能出現(xiàn)出血性水痘、肺炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。這類患者可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物,必要時(shí)靜脈注射免疫球蛋白。
搔抓皮疹可能導(dǎo)致化膿性鏈球菌或金黃色葡萄球菌感染,表現(xiàn)為膿皰、發(fā)熱加重??勺襻t(yī)囑外用莫匹羅星軟膏,口服頭孢克洛干混懸劑。嚴(yán)重者需住院接受注射用頭孢曲松鈉治療。
水痘患者應(yīng)保持皮膚清潔,剪短指甲避免抓破水皰。穿著寬松棉質(zhì)衣物,用溫水清洗皮膚。飲食宜清淡,多飲水補(bǔ)充電解質(zhì)。發(fā)熱時(shí)可物理降溫,避免使用阿司匹林以防瑞氏綜合征。妊娠期女性、新生兒等高風(fēng)險(xiǎn)人群接觸病毒后應(yīng)盡早就醫(yī)。
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