老人咳痰怎么回事

老人咳痰可能由慢性支氣管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、胃食管反流或心力衰竭等原因引起,可通過藥物治療、體位引流、飲食調(diào)整、環(huán)境改善及氧療等方式緩解。
長期吸煙或空氣污染刺激可能導(dǎo)致支氣管黏膜慢性炎癥,表現(xiàn)為反復(fù)咳痰伴喘息。患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,合并感染時需聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片。日常需戒煙并避免接觸冷空氣。
細菌或病毒感染引發(fā)肺泡炎癥時,常見黃綠色黏痰伴發(fā)熱。醫(yī)生可能開具左氧氟沙星片、桉檸蒎腸溶軟膠囊等藥物,重癥需靜脈注射頭孢曲松鈉。建議老人接種肺炎疫苗,臥床時定時翻身拍背。
氣道阻塞導(dǎo)致黏液分泌增多,晨起白色泡沫痰為典型癥狀。常用異丙托溴銨氣霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑控制病情,急性加重期需住院治療。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測血氧飽和度。
胃酸刺激咽喉部引發(fā)反射性咳痰,平臥時加重??煞美棕惱蜮c腸溶片、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸,睡前3小時禁食并將床頭抬高15厘米。避免食用辛辣油膩食物。
肺淤血時出現(xiàn)粉紅色泡沫痰伴呼吸困難。需規(guī)范使用呋塞米片、螺內(nèi)酯片等利尿劑,嚴格限制每日飲水量。記錄24小時痰量變化,出現(xiàn)血痰立即就醫(yī)。
老人咳痰期間應(yīng)保持每天飲水1500-2000毫升稀釋痰液,室內(nèi)濕度維持在50%-60%。選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋羹、山藥粥,避免奶制品加重痰液黏稠。每日進行腹式呼吸訓(xùn)練,痰多時采用側(cè)臥位防止誤吸。若痰液顏色變深、量突然增多或出現(xiàn)血絲,須立即就診排查肺結(jié)核、肺癌等嚴重疾病。
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