肺癌晚期家屬的忠告
肺癌晚期患者家屬需關注患者的身心護理、醫(yī)療決策支持和自身心理調適。主要建議包括保持有效溝通、合理控制癥狀、選擇適宜治療、尋求社會支持以及做好臨終關懷準備。
1、保持溝通
與患者建立開放坦誠的對話，尊重其治療意愿。使用非語言溝通如握手表達支持，避免隱瞞病情或過度樂觀。可記錄患者對醫(yī)療、財產分配等事項的囑托，必要時尋求專業(yè)心理醫(yī)生協助處理情緒沖突。
2、癥狀管理
針對疼痛可遵醫(yī)囑使用鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥，配合音樂療法分散注意力。呼吸困難時采用半臥位，使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑緩解癥狀。惡心嘔吐可選用昂丹司瓊口崩片，同時保持環(huán)境通風無異味。
3、治療選擇
根據患者體能狀態(tài)權衡化療（如培美曲塞二鈉）、靶向治療（如奧希替尼片）或姑息放療的利弊。參與多學科會診了解免疫治療（如帕博利珠單抗注射液）適應癥，不盲目追求激進方案。提前明確是否進行氣管插管等有創(chuàng)搶救措施。
4、支持體系
加入肺癌患者家屬互助團體分享照護經驗，申請門診特殊疾病醫(yī)保報銷。協調親友輪班陪護，利用社區(qū)臨終關懷服務減輕壓力。必要時聘請專業(yè)護工處理導尿、壓瘡護理等專業(yè)操作。
5、臨終準備
提前了解遺體捐獻、殯葬服務流程，協助完成遺囑公證。患者瀕危時保持環(huán)境安靜，使用地西泮注射液緩解躁動。喪親后可通過哀傷輔導逐步調整，保留患者影像等紀念物幫助過渡。
家屬需維持規(guī)律作息和基礎疾病用藥，每日保證6-8小時睡眠。飲食選擇高蛋白流質食物如乳清蛋白粉補充營養(yǎng)，避免過度勞累引發(fā)軀體化癥狀。定期進行心理咨詢或團體活動，必要時短期使用草酸艾司西酞普蘭片調節(jié)情緒。保留患者醫(yī)療文書原件，注意醫(yī)療票據的保管時效，重大醫(yī)療決定建議錄音留存。
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