妊娠高血壓的癥狀

妊娠高血壓的癥狀主要有頭痛、視力模糊、上腹疼痛、蛋白尿和水腫。妊娠高血壓是妊娠期特有的疾病,通常在妊娠20周后出現(xiàn),可能對母嬰健康造成嚴重影響,建議及時就醫(yī)。
妊娠高血壓引起的頭痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或搏動性疼痛,多位于前額或枕部。這種頭痛與血壓升高導致腦血管痙攣有關,可能伴隨頭暈或惡心。輕度頭痛可通過臥床休息緩解,但嚴重頭痛需警惕子癇前期,需立即就醫(yī)。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等降壓藥物,并監(jiān)測胎兒狀況。
視力模糊可能表現(xiàn)為視物不清、閃光感或視野缺損,與視網(wǎng)膜血管痙攣或視網(wǎng)膜水腫有關。妊娠高血壓導致眼底動脈痙攣時,可能引發(fā)暫時性視力障礙。出現(xiàn)該癥狀需緊急就醫(yī),避免發(fā)展為視網(wǎng)膜脫離。治療需在醫(yī)生指導下使用甲基多巴片等藥物控制血壓,同時進行眼底檢查評估損傷程度。
上腹疼痛多位于右上腹,可能放射至肩背部,與肝包膜腫脹或肝細胞缺血有關。妊娠高血壓導致肝臟血流灌注不足時,可能引發(fā)肝酶升高和溶血,即HELLP綜合征。該癥狀屬于危急情況,需立即住院治療。醫(yī)生可能采用硫酸鎂注射液預防抽搐,并評估是否需終止妊娠。
蛋白尿指尿液中蛋白質含量異常升高,表現(xiàn)為尿液泡沫增多。妊娠高血壓損傷腎小球濾過屏障時,會導致蛋白質漏出。隨機尿蛋白檢測陽性或24小時尿蛋白超過300毫克即可診斷。輕度蛋白尿可通過低鹽飲食和臥床改善,嚴重者需使用肼屈嗪注射液等藥物,并監(jiān)測腎功能。
水腫常見于面部、雙手和下肢,按壓后出現(xiàn)凹陷。妊娠高血壓導致血管通透性增加和鈉水潴留時,會引發(fā)組織間隙液體積聚。區(qū)別于生理性水腫,病理性水腫發(fā)展迅速且對稱出現(xiàn)。孕婦需限制鈉鹽攝入,抬高下肢促進回流。若水腫伴隨血壓驟升或尿量減少,需住院接受呋塞米片等利尿治療。
妊娠高血壓孕婦應保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,適量補充優(yōu)質蛋白如魚肉、雞胸肉。保證充足睡眠并采取左側臥位休息,有助于改善胎盤血流。每周監(jiān)測血壓和體重變化,定期進行尿常規(guī)和胎心監(jiān)護。避免劇烈運動和情緒激動,出現(xiàn)任何癥狀加重需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑按時服用降壓藥物,不可自行調整劑量或停藥。
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