膝蓋摔了后一直疼怎么辦

膝蓋摔了后一直疼可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。膝蓋疼痛可能與軟組織損傷、骨折、半月板損傷、韌帶撕裂、關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。
膝蓋摔傷后出現(xiàn)持續(xù)疼痛,首先要減少活動(dòng),避免加重?fù)p傷。急性期建議抬高患肢,使用拐杖輔助行走,減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)重。日常可佩戴護(hù)膝提供支撐,但需注意松緊適度,避免影響血液循環(huán)。若疼痛伴隨明顯腫脹或活動(dòng)受限,建議及時(shí)就醫(yī)排除骨折。
摔傷48小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù),有助于收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后可改用熱敷,促進(jìn)局部血液循環(huán),加速組織修復(fù)。注意避免凍傷或燙傷皮膚,糖尿病患者及感覺(jué)障礙者需謹(jǐn)慎操作。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片緩解炎癥反應(yīng)。對(duì)于肌肉痙攣可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。外用藥可選擇氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷,但皮膚破損處禁用。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
恢復(fù)期可在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行超聲波、紅外線等理療,促進(jìn)組織修復(fù)。疼痛緩解后逐步開(kāi)展直腿抬高、踝泵運(yùn)動(dòng)維持肌力。水中步行訓(xùn)練能減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,適合老年患者。治療期間應(yīng)避免跳躍、深蹲等加重膝關(guān)節(jié)壓力的動(dòng)作。
若影像學(xué)檢查顯示存在粉碎性骨折、半月板三級(jí)撕裂或交叉韌帶斷裂,可能需關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計(jì)劃,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。老年骨質(zhì)疏松患者發(fā)生骨折時(shí),可能需骨水泥灌注或內(nèi)固定術(shù),術(shù)后需預(yù)防深靜脈血栓形成。
膝蓋摔傷后應(yīng)保持傷口清潔,避免感染。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、雞蛋促進(jìn)組織修復(fù),適量增加維生素C含量高的西藍(lán)花、獼猴桃?guī)椭z原合成。恢復(fù)期間避免長(zhǎng)時(shí)間站立行走,控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若疼痛持續(xù)超過(guò)兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形、異常響聲等癥狀,需及時(shí)至骨科就診完善X線或核磁共振檢查。夜間疼痛加重時(shí)可嘗試側(cè)臥時(shí)在兩膝間夾枕頭保持關(guān)節(jié)中立位。
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