婦科抽血檢查什么項(xiàng)目

婦科抽血檢查項(xiàng)目主要包括性激素六項(xiàng)、人絨毛膜促性腺激素、腫瘤標(biāo)志物、甲狀腺功能、血常規(guī)等。這些檢查有助于評(píng)估生殖系統(tǒng)功能、妊娠狀態(tài)、腫瘤風(fēng)險(xiǎn)及內(nèi)分泌狀況。
性激素六項(xiàng)包含促卵泡生成素、黃體生成素、雌二醇、孕酮、睪酮和催乳素。該檢查常用于評(píng)估卵巢功能、月經(jīng)紊亂原因及不孕癥診斷。促卵泡生成素和黃體生成素可反映垂體功能,雌二醇和孕酮水平能判斷卵泡發(fā)育及黃體功能。多囊卵巢綜合征患者可能出現(xiàn)睪酮升高,高催乳素血癥可能與垂體瘤相關(guān)。檢查需在月經(jīng)周期特定時(shí)間進(jìn)行,結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合分析。
人絨毛膜促性腺激素檢查主要用于妊娠診斷和監(jiān)測(cè)。該激素由胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌,受精后即可在血液中檢出。正常妊娠時(shí)水平會(huì)快速上升,異位妊娠或流產(chǎn)時(shí)增長(zhǎng)緩慢。葡萄胎或絨毛膜癌患者可能出現(xiàn)異常升高。非妊娠期升高需警惕生殖細(xì)胞腫瘤。定量檢測(cè)可動(dòng)態(tài)觀察胚胎發(fā)育情況,配合超聲檢查能提高診斷準(zhǔn)確性。
婦科相關(guān)腫瘤標(biāo)志物包括CA125、CA199、CEA等。CA125升高常見(jiàn)于卵巢上皮性腫瘤,也可見(jiàn)于子宮內(nèi)膜異位癥。CA199對(duì)黏液性卵巢腫瘤有提示意義。CEA在胃腸道腫瘤轉(zhuǎn)移時(shí)可能升高。這些標(biāo)志物特異性有限,需結(jié)合影像學(xué)檢查。動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)可用于術(shù)后復(fù)發(fā)評(píng)估,但輕度升高可能由炎癥引起,不建議作為篩查手段。
甲狀腺功能檢查包含促甲狀腺激素、游離甲狀腺素等指標(biāo)。甲狀腺功能異常可導(dǎo)致月經(jīng)失調(diào)、不孕或流產(chǎn)。甲亢患者可能出現(xiàn)經(jīng)量減少,甲減可能引起閉經(jīng)或泌乳。妊娠期甲狀腺功能異常可能影響胎兒神經(jīng)發(fā)育。檢查前需避免含碘食物,結(jié)果異常需進(jìn)一步排查橋本甲狀腺炎等病因。治療需根據(jù)妊娠狀態(tài)調(diào)整藥物劑量。
血常規(guī)可檢測(cè)血紅蛋白、白細(xì)胞及血小板數(shù)量。長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多可能導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為血紅蛋白降低。白細(xì)胞升高提示可能存在感染,如盆腔炎性疾病。血小板減少可能增加手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。檢查無(wú)需特殊準(zhǔn)備,但需注意采血前避免劇烈運(yùn)動(dòng)。結(jié)果異常需結(jié)合其他檢查明確病因,貧血患者可補(bǔ)充鐵劑或維生素B12。
婦科抽血檢查前應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng),部分項(xiàng)目需空腹8小時(shí)。月經(jīng)周期不同階段激素水平差異較大,需遵醫(yī)囑選擇合適檢查時(shí)間。檢查后保持穿刺點(diǎn)清潔干燥,出現(xiàn)淤青可冷敷。長(zhǎng)期服用避孕藥或激素類藥物可能影響結(jié)果,需提前告知醫(yī)生。備孕或妊娠期女性應(yīng)避免放射線相關(guān)檢查,定期復(fù)查可動(dòng)態(tài)觀察病情變化。日常注意均衡飲食和適度運(yùn)動(dòng),有助于維持內(nèi)分泌平衡。
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