長期吸煙可能增加舌癌的發(fā)生概率。舌癌的發(fā)生主要與煙草中的有害物質(zhì)刺激、口腔衛(wèi)生不良、人乳頭瘤病毒感染、遺傳因素以及長期飲酒等因素有關(guān)。

1、煙草刺激

煙草燃燒產(chǎn)生的焦油、苯并芘等致癌物質(zhì)會直接刺激舌黏膜，導(dǎo)致細(xì)胞異常增生。臨床表現(xiàn)為舌緣潰瘍經(jīng)久不愈或白斑樣病變。確診需進(jìn)行組織活檢，治療包括手術(shù)切除、放射治療及靶向藥物如西妥昔單抗注射液等。

2、口腔衛(wèi)生

吸煙者常伴有牙菌斑堆積和慢性牙齦炎，口腔微生物環(huán)境失衡可能促進(jìn)亞硝胺類致癌物形成。典型癥狀為舌部疼痛伴口臭，可使用復(fù)方氯己定含漱液控制感染，同時需徹底戒煙并加強(qiáng)口腔清潔。

3、HPV感染

高危型人乳頭瘤病毒16/18型感染與舌根癌密切相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)舌根部菜花樣腫物，確診需進(jìn)行HPV-DNA檢測。治療采用手術(shù)聯(lián)合放化療，常用藥物包括順鉑注射液和紫杉醇注射液。

4、遺傳易感

某些基因突變?nèi)鏣P53抑癌基因失活會增加患病風(fēng)險。這類患者往往有家族腫瘤病史，建議定期進(jìn)行口腔黏膜篩查。預(yù)防性措施包括補(bǔ)充葉酸和維生素B族等營養(yǎng)素。

5、酒精協(xié)同

酒精會溶解煙草中的致癌物并延長其在口腔停留時間。長期酗酒吸煙者常見舌背黏膜白斑，可使用維A酸乳膏局部治療，嚴(yán)重者需采用舌部分切除術(shù)聯(lián)合頸淋巴結(jié)清掃。

建議吸煙者每年進(jìn)行口腔?？茩z查，日常注意觀察舌體有無異常腫塊或潰瘍。保持膳食均衡，多攝入富含維生素C的新鮮蔬菜水果。發(fā)現(xiàn)舌部黏膜異常變化時應(yīng)及時就診，早期舌癌五年生存率可達(dá)80%以上。戒煙是預(yù)防舌癌最有效的措施，必要時可尋求專業(yè)戒煙門診幫助。