寶寶拉肚子大便里有血怎么回事

寶寶拉肚子大便里有血可能與飲食不當(dāng)、腸道感染、食物過敏、腸套疊、肛裂等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為腹瀉、血便、腹痛、哭鬧不安等癥狀??赏ㄟ^調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
寶寶胃腸功能較弱,攝入過量生冷食物或變質(zhì)食物可能刺激腸黏膜,導(dǎo)致腹瀉和便血。家長(zhǎng)需暫停添加新輔食,給予米湯、稀粥等易消化食物。若伴隨嘔吐需少量多次喂口服補(bǔ)液鹽預(yù)防脫水,無須使用藥物。
輪狀病毒或細(xì)菌性痢疾感染時(shí),腸道黏膜受損會(huì)出現(xiàn)黏液血便??赡馨橛邪l(fā)熱、精神萎靡,需化驗(yàn)大便常規(guī)確診??勺襻t(yī)囑使用蒙脫石散止瀉、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群,細(xì)菌感染需用頭孢克肟顆??寡字委?。
牛奶蛋白或雞蛋過敏可能引發(fā)過敏性腸炎,大便帶血絲且腹瀉反復(fù)發(fā)作。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,回避過敏原后改用深度水解奶粉。急性期可配合服用氯雷他定糖漿抗過敏,同時(shí)補(bǔ)充鋅硒寶片促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。
嬰幼兒腸管嵌套會(huì)導(dǎo)致果醬樣血便,伴隨陣發(fā)性哭鬧、腹部包塊。屬于急癥需立即就醫(yī),發(fā)病12小時(shí)內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位,延誤可能需腸切除手術(shù)。術(shù)后需禁食并靜脈營(yíng)養(yǎng)支持,逐步恢復(fù)喂養(yǎng)。
硬便摩擦導(dǎo)致肛門撕裂時(shí),便后滴鮮血且排便哭鬧明顯??捎脺厮逑春笸磕t霉素軟膏,口服乳果糖口服溶液軟化大便。家長(zhǎng)需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加西梅泥等膳食纖維,保持肛門清潔干燥。
日常需注意觀察寶寶精神狀態(tài)和尿量,腹瀉期間暫停高糖高脂飲食。便血未緩解或出現(xiàn)高熱、抽搐需急診處理?;謴?fù)期可補(bǔ)充布拉氏酵母菌散調(diào)節(jié)腸道,避免腹部受涼。所有藥物使用前需經(jīng)兒科醫(yī)生評(píng)估,禁止自行服用抗生素或止血藥。
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