孕婦戊肝陽性寶寶能要嗎

孕婦戊肝陽性一般可以繼續(xù)妊娠,但需密切監(jiān)測肝功能及胎兒發(fā)育情況。戊型肝炎病毒可能通過母嬰垂直傳播,但概率較低,多數(shù)新生兒預(yù)后良好。若孕婦出現(xiàn)重癥肝炎或肝功能嚴(yán)重異常,需由感染科和產(chǎn)科醫(yī)生聯(lián)合評估風(fēng)險。
孕婦感染戊型肝炎病毒后,多數(shù)表現(xiàn)為輕度乏力、食欲減退或黃疸,肝功能指標(biāo)如轉(zhuǎn)氨酶輕度升高。這種情況下胎兒受影響較小,孕期定期復(fù)查肝功能、超聲監(jiān)測胎兒生長,分娩后新生兒需接種免疫球蛋白預(yù)防感染。妊娠中晚期感染可能增加早產(chǎn)風(fēng)險,但胎兒畸形率與普通孕婦無顯著差異。
少數(shù)孕婦可能出現(xiàn)急性肝衰竭,表現(xiàn)為凝血功能障礙、意識模糊或腹水,此時胎兒宮內(nèi)窘迫概率增高。這種情況需在三級醫(yī)院進行多學(xué)科會診,必要時提前終止妊娠。合并肝硬化基礎(chǔ)病的孕婦,戊肝感染可能導(dǎo)致病情急劇惡化,需考慮母體安全優(yōu)先原則。
建議戊肝陽性孕婦每2-4周復(fù)查肝功能、凝血功能和病毒載量,避免高脂飲食加重肝臟負(fù)擔(dān)。分娩時應(yīng)選擇具備新生兒搶救條件的醫(yī)院,產(chǎn)后避免母乳喂養(yǎng)以減少傳播風(fēng)險。新生兒出生后需立即檢測戊肝抗體,并按計劃完成乙肝免疫接種程序。出現(xiàn)胎動減少或皮膚黃染加重時需及時就醫(yī)。
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