什么叫心源性心臟驟停

心源性心臟驟停是指由于心臟本身疾病導致的心臟突然停止有效搏動,屬于危及生命的緊急情況。心源性心臟驟停通常由急性心肌梗死、嚴重心律失常、心肌病、心臟結構異常等因素引起,表現(xiàn)為意識喪失、呼吸停止、大動脈搏動消失等癥狀,需立即進行心肺復蘇和除顫治療。
急性心肌梗死是心源性心臟驟停最常見的原因,冠狀動脈急性閉塞導致心肌缺血壞死,可能引發(fā)心室顫動或心臟停搏。嚴重心律失常如室性心動過速、心室顫動等會使心臟失去有效泵血功能,血液循環(huán)中斷。心肌病患者心肌收縮力下降或電活動紊亂,易誘發(fā)惡性心律失常。心臟結構異常如肥厚型心肌病、致心律失常性右室心肌病等存在先天解剖學缺陷,可能突發(fā)致命性心律失常。電解質紊亂如嚴重低鉀血癥或高鉀血癥可干擾心肌電生理活動,導致心電不穩(wěn)定。
心源性心臟驟停發(fā)生后4-6分鐘內是搶救的關鍵窗口期,每延遲1分鐘搶救成功率下降10%。目擊者應立即撥打急救電話并開始胸外按壓,使用自動體外除顫儀進行電擊除顫。急救人員到達后需持續(xù)高級生命支持,包括氣管插管、靜脈給藥、糾正可逆誘因等。存活患者需轉入重癥監(jiān)護室進行目標溫度管理、冠狀動脈介入治療、植入式心律轉復除顫器等綜合處理。預防心源性心臟驟停需控制心血管危險因素,冠心病患者規(guī)范用藥,高危人群定期篩查。
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