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小兒腦膜炎危害性大嗎能治好嗎

兒科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞: 腦膜炎 小兒

小兒腦膜炎危害性較大但多數(shù)可以治好,具體與病原體類型、治療時機(jī)有關(guān)。腦膜炎是由細(xì)菌、病毒等病原體感染腦膜引起的炎癥,主要危害包括顱內(nèi)壓增高、神經(jīng)損傷等,但早期規(guī)范治療可顯著降低后遺癥概率。

細(xì)菌性腦膜炎起病急驟且危害性高,常見病原體如肺炎鏈球菌、腦膜炎奈瑟菌可引發(fā)高熱、劇烈頭痛、噴射性嘔吐等癥狀,嚴(yán)重時導(dǎo)致抽搐、昏迷甚至死亡。但及時使用頭孢曲松鈉注射液、美羅培南注射液等敏感抗生素聯(lián)合地塞米松治療,配合降顱壓措施,多數(shù)患兒在2-4周內(nèi)可臨床治愈。病毒性腦膜炎相對較輕,柯薩奇病毒、埃可病毒等引起的病例通常呈自限性,通過阿昔洛韋注射液抗病毒及甘露醇注射液脫水治療,1-2周癥狀可緩解。

部分重癥或治療延誤的患兒可能出現(xiàn)腦積水、聽力障礙、認(rèn)知功能受損等后遺癥,如結(jié)核性腦膜炎需異煙肼片、利福平膠囊等聯(lián)合抗結(jié)核6-12個月,合并腦積水時需腦室腹腔分流術(shù)干預(yù)。早產(chǎn)兒、免疫功能低下患兒預(yù)后較差,需更長時間康復(fù)訓(xùn)練。

患兒確診后需嚴(yán)格臥床休息,維持水電解質(zhì)平衡,家長應(yīng)密切監(jiān)測體溫與意識狀態(tài)?;謴?fù)期可進(jìn)行認(rèn)知訓(xùn)練與肢體康復(fù),定期復(fù)查腦電圖與頭顱影像。疫苗接種是預(yù)防肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體感染的關(guān)鍵,日常需避免與呼吸道感染者接觸。

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