小兒長期腹瀉問題大嗎
小兒長期腹瀉問題可大可小，需要結合具體病因判斷。長期腹瀉可能與飲食不當、乳糖不耐受、腸道感染、炎癥性腸病、食物過敏等因素有關。建議家長及時帶孩子就醫(yī)檢查，明確病因后針對性治療。
飲食不當是兒童長期腹瀉的常見原因，如過量攝入生冷食物、高糖飲料或變質食物。胃腸功能尚未發(fā)育完善的嬰幼兒更容易出現(xiàn)此類問題。調整飲食結構，避免刺激性食物，少量多餐有助于改善癥狀。乳糖不耐受患兒因缺乏乳糖酶，飲用普通奶粉或母乳后會出現(xiàn)腹脹、水樣便。改用無乳糖配方奶粉可有效緩解腹瀉癥狀。
腸道感染引起的腹瀉多由輪狀病毒、諾如病毒或細菌感染導致。這類患兒除腹瀉外常伴有發(fā)熱、嘔吐等癥狀。糞常規(guī)檢查和輪狀病毒抗原檢測可幫助確診。炎癥性腸病如克羅恩病或潰瘍性結腸炎在兒童中雖少見，但會導致慢性腹瀉、腹痛、體重下降。腸鏡檢查和組織活檢是確診金標準。食物過敏引發(fā)的腹瀉多見于牛奶蛋白過敏或雞蛋過敏患兒，常伴隨濕疹、嘔吐等過敏反應。過敏原檢測和飲食回避試驗有助于診斷。
家長應注意記錄患兒每日排便次數(shù)、性狀變化，觀察是否出現(xiàn)脫水癥狀如尿量減少、口唇干燥。腹瀉期間可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，大齡兒童可進食米湯、蘋果泥等低渣食物。避免自行使用止瀉藥物，特別是2歲以下嬰幼兒禁用洛哌丁胺等強效止瀉藥。若腹瀉持續(xù)超過2周，或出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、精神萎靡等癥狀，須立即就醫(yī)。醫(yī)生可能會根據(jù)病情開具蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、消旋卡多曲顆粒等藥物，并指導口服補液鹽的使用方法。
日常護理中要保持飲食衛(wèi)生，餐具定期消毒。腹瀉恢復期可逐步添加易消化食物，如蒸蘋果、焦米湯等。注意臀部皮膚護理，每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。適當補充鋅制劑有助于腸黏膜修復。建立規(guī)律的飲食習慣，避免暴飲暴食。定期進行生長發(fā)育評估，監(jiān)測營養(yǎng)狀況。若確診為慢性疾病導致的腹瀉，需遵醫(yī)囑進行長期管理和隨訪。
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