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長期腹瀉是哪里的問題？

患者：女，29歲

病情描述:
我忽然拉肚子已經(jīng)有一星期了還不好，長期腹瀉是哪里的問題啊？
共1個(gè)回答
姜金波 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肛腸科

長期腹瀉可能與腸道功能紊亂、腸易激綜合征、炎癥性腸病、腸道腫瘤等問題有關(guān)。

1、腸道功能紊亂

腸道功能紊亂多由飲食不當(dāng)、精神壓力等因素引起，表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便稀薄?？赏ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、減少刺激性食物攝入改善癥狀。

2、腸易激綜合征

腸易激綜合征與內(nèi)臟高敏感性相關(guān)，常伴隨腹痛、腹脹。治療需結(jié)合益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌、酪酸梭菌活菌，配合低FODMAP飲食。

3、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎可能導(dǎo)致持續(xù)腹瀉，伴有血便、體重下降。需使用美沙拉嗪、潑尼松等藥物控制炎癥，嚴(yán)重時(shí)需生物制劑治療。

4、腸道腫瘤

結(jié)腸癌等腫瘤性疾病可導(dǎo)致排便習(xí)慣改變，可能伴隨貧血、消瘦。確診需腸鏡檢查，治療以手術(shù)切除為主，晚期需聯(lián)合放化療。

建議記錄排便日記幫助診斷，避免高脂辛辣飲食，若癥狀持續(xù)超過4周或出現(xiàn)血便應(yīng)及時(shí)消化科就診。

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